สายตาสั้นมากหรือกระจกตาบางจนทำเลสิกไม่ได้ ยังมีทางเลือกอะไรบ้าง ทำความรู้จัก ICL เลนส์เสริมในลูกตา ใครเหมาะ ขั้นตอน การดูแลหลังทำ ความเสี่ยง และราคาเริ่มต้น
สารบัญ
สรุปสำคัญ
- การได้ยินว่าทำเลเซอร์ไม่ได้ ไม่ได้แปลว่าหมดทางเลือก แต่แปลว่าดวงตาของคุณต้องการแนวทางที่ต่างออกไป
- ICL คือการใส่เลนส์เสริมบางมากเข้าไปในลูกตา โดยไม่นำเนื้อกระจกตาออก จึงเป็นทางเลือกที่พิจารณาได้ในผู้ที่กระจกตาบางหรือค่าสายตาสูงเกินขอบเขตของเลเซอร์
- เลนส์แต่ละชิ้นต้องสั่งเฉพาะบุคคลตามค่าสายตาและขนาดภายในลูกตา จึงมีระยะเวลารอเลนส์ ควรเผื่อเวลาในการวางแผน
- สิ่งที่ต้องติดตามระยะยาวคือความดันตา ตำแหน่งเลนส์ และสุขภาพภายในลูกตา ซึ่งประเมินได้จากการตรวจตามนัดเท่านั้น
- ราคา ICL เริ่มต้น 160,000 บาทสำหรับสองข้าง ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล
ทำไมบางคนจึงทำเลเซอร์แก้ไขสายตาไม่ได้
หนึ่งในความผิดหวังที่พบบ่อยที่สุดในห้องตรวจ คือคนที่ตั้งใจมาผ่าตัดแก้ไขสายตาแล้วได้ยินว่าสายตาสั้นมาก ทำเลสิกไม่ได้ หรือกระจกตาบางเกินไป ข่าวดีคือคำว่าทำเลเซอร์ไม่ได้ ไม่ได้แปลว่าหมดทางเลือก เพราะยังมีแนวทางที่ออกแบบมาสำหรับกลุ่มนี้โดยเฉพาะ นั่นคือการใส่เลนส์เสริมเข้าไปในลูกตา หรือที่เรียกกันว่า ICL
การแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ทำงานโดยการนำเนื้อกระจกตาออกบางส่วนเพื่อเปลี่ยนความโค้ง ดังนั้นถ้ากระจกตาบางอยู่แล้ว หรือค่าสายตาสูงมากจนต้องใช้เนื้อกระจกตามากเกินไป การทำเลเซอร์อาจทำให้กระจกตาเหลือความหนาไม่พอและเสี่ยงต่อความผิดปกติของโครงสร้างในระยะยาว
กระจกตาบางกว่าเกณฑ์ — ความหนากระจกตาเป็นทรัพยากรที่มีจำกัดและสร้างใหม่ไม่ได้ จักษุแพทย์จึงต้องคำนวณว่าหลังยิงเลเซอร์แล้วจะเหลือเนื้อกระจกตาหนาเพียงพอที่จะคงความแข็งแรงหรือไม่ ถ้าคำนวณแล้วเหลือน้อยเกินไป การปฏิเสธการทำเลเซอร์คือการปกป้องดวงตาของคุณ ไม่ใช่การปฏิเสธการรักษา
ค่าสายตาสูงเกินขอบเขตที่เลเซอร์รองรับ — ยิ่งค่าสายตาสั้นมาก ยิ่งต้องปรับความโค้งมาก และยิ่งต้องใช้เนื้อกระจกตามาก เมื่อเกินขอบเขตที่เหมาะสม ผลลัพธ์จะคาดเดาได้ยากขึ้นและมีโอกาสเกิดปัญหาคุณภาพการมองเห็นในที่มืดมากขึ้น เช่น เห็นแสงกระจายหรือวงแสงรอบดวงไฟ
รูปร่างกระจกตาผิดปกติ — การถ่ายแผนที่ความโค้งกระจกตาอาจพบลักษณะโก่งผิดรูป หรือรูปแบบที่บ่งชี้ความเสี่ยงของภาวะกระจกตาย้วย (keratoconus คือภาวะที่กระจกตาบางลงและโป่งออกผิดรูป) ซึ่งเป็นข้อควรระวังสำคัญ เพราะการทำเลเซอร์อาจเร่งกระบวนการนี้ได้
ภาวะตาแห้งรุนแรง — ผู้ที่มีภาวะตาแห้งรุนแรงอยู่เดิม การทำเลเซอร์ที่รบกวนเส้นประสาทผิวกระจกตาอาจทำให้อาการแย่ลงในช่วงพักฟื้น ทีมแพทย์มักแนะนำให้ดูแลภาวะตาแห้งให้ดีขึ้นก่อน แล้วจึงประเมินซ้ำ
หากคุณกำลังเปรียบเทียบวิธีเลเซอร์อยู่ก่อนหน้านี้ อ่านความต่างของแต่ละวิธีเพิ่มเติมได้ที่ ReLEx SMILE กับ LASIK ต่างกันอย่างไร
ICL คืออะไร
ICL (Implantable Collamer Lens) คือเลนส์เสริมบางมากที่ใส่เข้าไปในลูกตาผ่านแผลเล็ก โดยวางไว้ด้านหลังม่านตาและด้านหน้าเลนส์แก้วตาธรรมชาติ แนวคิดคือเพิ่มเลนส์ แทนที่จะตัดเนื้อกระจกตาออก ดวงตาจึงยังคงความหนาและโครงสร้างกระจกตาเดิมไว้
จุดที่ทำให้ ICL ต่างจากการทำเลเซอร์อย่างชัดเจนมี 3 ข้อ ข้อแรกคือไม่มีการนำเนื้อกระจกตาออก จึงเป็นทางเลือกที่พิจารณาได้ในคนกระจกตาบาง ข้อสองคือรองรับค่าสายตาสั้นได้ในช่วงที่สูงกว่าที่เลเซอร์รองรับ และข้อสามคือเลนส์สามารถนำออกได้ในภายหลังหากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ซึ่งต่างจากการทำเลเซอร์ที่เนื้อกระจกตาที่ถูกนำออกไปแล้วไม่กลับคืน
เลนส์ที่ใช้เป็นวัสดุที่ออกแบบให้เข้ากันได้ดีกับเนื้อเยื่อภายในลูกตา และแต่ละชิ้นต้องสั่งเฉพาะบุคคลตามค่าสายตาและขนาดภายในลูกตาที่วัดได้ นี่คือเหตุผลที่ ICL มีระยะเวลารอเลนส์ และมีราคาสูงกว่าการทำเลเซอร์
ICL ต่างจากการทำเลเซอร์อย่างไร
โดยสรุป การทำเลเซอร์เปลี่ยนรูปกระจกตาอย่างถาวร ส่วน ICL เพิ่มเลนส์เข้าไปในลูกตาโดยไม่แตะเนื้อกระจกตา ทั้งสองแนวทางมีเป้าหมายเดียวกันคือลดการพึ่งพาแว่น แต่เหมาะกับดวงตาคนละแบบ และมีสิ่งที่ต้องติดตามหลังทำต่างกัน
| ประเด็น | ICL | การทำเลเซอร์ (LASIK / ReLEx SMILE / PRK) |
|---|---|---|
| หลักการ | ใส่เลนส์เสริมในลูกตา | ปรับความโค้งโดยนำเนื้อกระจกตาออกบางส่วน |
| ผลต่อความหนากระจกตา | ไม่เปลี่ยน | บางลงอย่างถาวร |
| กลุ่มที่มักได้ประโยชน์ | สายตาสั้นมาก กระจกตาบาง ตาแห้งเรื้อรัง | ค่าสายตาในช่วงที่เหมาะสม กระจกตาหนาพอ |
| การย้อนกลับ | นำเลนส์ออกได้หากมีข้อบ่งชี้ | ย้อนกลับไม่ได้ |
| สิ่งที่ต้องติดตามระยะยาว | ความดันตา ตำแหน่งเลนส์ และสุขภาพภายในลูกตา | ความคงที่ของค่าสายตาและสุขภาพกระจกตา |
| ราคาเริ่มต้น (สองข้าง) | เริ่มต้น 160,000 บาท | เริ่มต้น 40,000–75,000 บาท ตามวิธี |
ตัวเลขในตารางเป็นราคาเริ่มต้นอ้างอิงตลาดไทยปี 2026 (ค่าตั้งต้นฉบับร่าง รอจักษุแพทย์ยืนยัน) ราคาจริงของแต่ละคนขึ้นอยู่กับค่าสายตาและรายการที่รวมในแพ็กเกจ
หากผลตรวจชี้ว่าดวงตาของคุณยังเหมาะกับการทำเลเซอร์ ดูรายละเอียดได้ที่ LASIK และ FemtoLASIK
ใครเหมาะและใครไม่เหมาะกับ ICL
การประเมิน ICL ละเอียดกว่าการประเมินเลเซอร์ เพราะต้องดูทั้งค่าสายตา ขนาดของช่องภายในลูกตา และสุขภาพของชั้นเซลล์ด้านในกระจกตา ข้อมูลเหล่านี้ต้องได้จากการตรวจเท่านั้น ไม่สามารถประเมินจากใบสั่งแว่นได้
มักเป็นทางเลือกที่เหมาะ สำหรับผู้ที่
- มีค่าสายตาสั้นมากจนเกินขอบเขตที่การทำเลเซอร์รองรับ
- กระจกตาบางกว่าเกณฑ์ที่จะทำเลเซอร์ได้อย่างเหมาะสม
- มีภาวะตาแห้งเรื้อรังที่ทำให้การทำเลเซอร์ไม่ใช่ทางเลือกที่ดี
- อายุอยู่ในช่วงที่เหมาะสม และค่าสายตาค่อนข้างคงที่
- โครงสร้างภายในลูกตามีพื้นที่เพียงพอสำหรับวางเลนส์ตามที่ตรวจวัดได้
- ยังไม่เหมาะ หรือควรประเมินเป็นพิเศษ ในกรณีที่ช่องภายในลูกตาตื้นเกินกว่าจะวางเลนส์ได้อย่างเหมาะสม
- จำนวนเซลล์ชั้นในของกระจกตาน้อยกว่าเกณฑ์
- มีภาวะความดันตาสูงหรือโรคต้อหิน
- มีต้อกระจกที่เริ่มมีผลต่อการมองเห็นแล้ว ซึ่งอาจพิจารณาแนวทางอื่นที่เหมาะกว่า
- มีการอักเสบภายในลูกตาเรื้อรัง หรือโรคจอประสาทตาที่ต้องดูแลก่อน
- ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
เกณฑ์ตัวเลขของแต่ละข้อ เช่น ความลึกช่องหน้าลูกตา จำนวนเซลล์ชั้นในกระจกตา และช่วงค่าสายตาที่รองรับ จักษุแพทย์ของเราจะเป็นผู้กำหนดจากผลตรวจจริงของคุณ
หากผลตรวจพบว่า ICL ไม่เหมาะ ยังมีแนวทางอื่นที่พิจารณาได้ เช่น การทำ PRK ในบางกรณีที่ความหนากระจกตาเอื้ออำนวย หรือการใช้แว่นและคอนแทคเลนส์ที่ออกแบบให้เหมาะกับค่าสายตาสูงต่อไปอย่างปลอดภัย พร้อมการตรวจติดตามสุขภาพจอประสาทตาเป็นประจำ ซึ่งสำคัญมากในผู้ที่สายตาสั้นมาก
ขั้นตอนเมื่อมาที่คลินิก
เส้นทางของ ICL มีขั้นตอนมากกว่าการทำเลเซอร์อยู่หนึ่งช่วง คือช่วงรอเลนส์ที่สั่งเฉพาะบุคคล ดังนั้นควรเผื่อเวลาในการวางแผน โดยรวมแบ่งได้เป็น 5 ช่วง
- ตรวจประเมินอย่างละเอียด — นอกจากการวัดค่าสายตาและตรวจจอประสาทตาแบบขยายม่านตาแล้ว ยังต้องวัดโครงสร้างภายในลูกตา ตรวจนับเซลล์ชั้นในของกระจกตา วัดความดันตา และประเมินมุมตา ต้องงดคอนแทคเลนส์ก่อนตรวจตามคำแนะนำ
- สรุปผลและวางแผนร่วมกับจักษุแพทย์ของเรา — อธิบายว่าเหตุใดจึงเหมาะหรือไม่เหมาะ ค่าเลนส์ที่จะสั่ง ความเสี่ยงเฉพาะราย และผลลัพธ์ที่คาดหวังได้ตามความเป็นจริง
- สั่งเลนส์เฉพาะบุคคล — ใช้เวลารอตามรอบการผลิตและจัดส่ง ทีมงานจะแจ้งกรอบเวลาที่ชัดเจนให้ทราบ
- วันทำหัตถการ — ใช้ยาชาหยอดตา ผู้รับบริการรู้สึกตัวตลอด ใส่เลนส์ผ่านแผลเล็ก ใช้เวลาไม่นานต่อข้าง หลังทำพักสังเกตอาการและวัดความดันตาก่อนกลับบ้าน ควรมีผู้ติดตามมารับกลับ
- ติดตามผลอย่างใกล้ชิด — นัดตรวจในวันถัดไปและตามรอบที่กำหนด เพื่อดูความดันตา ตำแหน่งเลนส์ และความคมชัด จากนั้นตรวจติดตามระยะยาวปีละครั้งหรือตามที่ทีมแพทย์แนะนำ
การตรวจประเมินและการติดตามผลทั้งหมดทำที่คลินิกของเราบนถนนสีลม ส่วนการใส่เลนส์ซึ่งเป็นหัตถการภายในลูกตา ดำเนินการโดยทีมแพทย์ของเราที่โรงพยาบาลพันธมิตรที่มีห้องผ่าตัดตามมาตรฐาน
การเตรียมตัวและการดูแลหลังทำ
หัวใจของการดูแลหลังใส่ ICL คือการหยอดยาให้ครบ ไม่ขยี้ตา และไม่ขาดนัดติดตามผล เพราะสิ่งที่ต้องเฝ้าระวังคือความดันตาและตำแหน่งของเลนส์ ซึ่งตรวจพบได้จากการตรวจตามนัดเท่านั้น
ก่อนวันทำหัตถการ
- งดใส่คอนแทคเลนส์ตามระยะที่ทีมแพทย์กำหนด
- หากมีการนัดทำหัตถการเตรียมบางอย่างก่อนตามข้อบ่งชี้ ให้ทำตามกำหนดอย่างเคร่งครัด
- งดแต่งหน้าบริเวณดวงตาในวันทำ และเตรียมผู้ติดตาม
- แจ้งทีมแพทย์เรื่องยาประจำตัวและประวัติแพ้ยาทุกครั้ง
- หลังทำหัตถการ ให้หยอดยาตามตารางอย่างครบถ้วน โดยเฉพาะยาลดการอักเสบและยาป้องกันการติดเชื้อ
- ห้ามขยี้ตาในช่วงแรก และใส่ที่ครอบตาตอนนอนตามคำแนะนำ
- เลี่ยงน้ำเข้าตา งดว่ายน้ำ ซาวน่า และเลี่ยงการยกของหนักตามระยะที่แนะนำ
- อาการที่ต้องติดต่อคลินิกทันที: ปวดตามาก ตาแดงมากขึ้น การมองเห็นแย่ลงอย่างรวดเร็ว เห็นแสงวาบหรือจุดดำลอยจำนวนมาก
- มาตรวจตามนัดทุกครั้ง แม้จะรู้สึกว่ามองเห็นดีแล้ว เพราะการติดตามความดันตาและตำแหน่งเลนส์เป็นเรื่องที่ประเมินด้วยความรู้สึกไม่ได้
ความเสี่ยงและสิ่งที่ต้องติดตามระยะยาว
ทุกหัตถการภายในลูกตามีความเสี่ยงที่ต้องรับรู้ก่อนตัดสินใจ ICL เป็นแนวทางที่ใช้กันมานานและมีข้อมูลรองรับ แต่ไม่ใช่ทางเลือกที่ไร้ข้อควรระวัง การเข้าใจสิ่งเหล่านี้ตั้งแต่ต้นช่วยให้ติดตามอาการได้ถูกจุด
- ความดันตาสูงขึ้น — พบได้โดยเฉพาะช่วงหลังทำใหม่ ๆ จึงต้องวัดความดันตาตามนัด
- ตำแหน่งเลนส์ไม่เหมาะสม — หากขนาดเลนส์ไม่พอดีกับโครงสร้างของลูกตา อาจต้องพิจารณาปรับหรือเปลี่ยนเลนส์
- การเกิดต้อกระจกเร็วขึ้นในบางราย — เป็นประเด็นที่ต้องติดตามระยะยาว
- การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ชั้นในกระจกตา — จึงต้องตรวจนับเซลล์ทั้งก่อนทำและติดตามหลังทำ
- คุณภาพการมองเห็นในที่มืด — บางรายอาจเห็นวงแสงหรือแสงกระจายรอบดวงไฟ ซึ่งมักลดลงเมื่อปรับตัว
- การติดเชื้อภายในลูกตา — พบได้น้อยแต่เป็นภาวะที่ต้องรีบพบแพทย์ทันทีหากมีอาการเตือน
ทีมแพทย์จะอธิบายความเสี่ยงเฉพาะรายของคุณจากผลตรวจจริงก่อนตัดสินใจเสมอ และ YOUNIFY ใช้เทคนิคและเครื่องมือที่ได้รับการรับรองมาตรฐานสากล
ราคา ICL
ในตลาดไทยปี 2026 ICL เริ่มต้น 160,000 บาท สำหรับสองข้าง ส่วนต่างจากการทำเลเซอร์มาจากตัวเลนส์ที่ต้องสั่งเฉพาะบุคคล การตรวจประเมินที่ละเอียดกว่า และการติดตามผลระยะยาว ราคาจริงขึ้นอยู่กับค่าสายตาและรายการที่รวมในแพ็กเกจ (ค่าตั้งต้นฉบับร่าง รอจักษุแพทย์ยืนยัน)
ดูภาพรวมราคาทุกวิธีเปรียบเทียบกันได้ที่ เลสิกราคาเท่าไหร่ 2026
เคยได้ยินว่าทำเลสิกไม่ได้ อย่าเพิ่งปิดประตู การตรวจประเมินอย่างละเอียดจะบอกได้ว่าดวงตาของคุณยังมีทางเลือกใดบ้าง และทางเลือกใดที่ควรเลี่ยง ดูรายละเอียดบริการและนัดหมายตรวจประเมินได้ที่ ICL — เลนส์เสริมในลูกตา หรือปรึกษาทาง LINE @younifyclinic
คำถามที่พบบ่อย
สายตาสั้นมากแค่ไหนถึงต้องใช้ ICL แทนเลเซอร์
ไม่มีตัวเลขเดียวที่ใช้กับทุกคน เพราะต้องดูควบคู่กับความหนากระจกตาและรูปร่างความโค้ง บางคนสายตาสั้นไม่มากแต่กระจกตาบางจนเลเซอร์ไม่เหมาะ ขณะที่บางคนสายตาสั้นมากแต่กระจกตาหนาพอ การตัดสินจึงต้องอาศัยผลตรวจจริง
ใส่เลนส์เข้าไปในตาแล้วรู้สึกได้ไหม
เลนส์อยู่ภายในลูกตาและมองจากภายนอกไม่เห็นในการใช้ชีวิตปกติ ผู้รับบริการส่วนใหญ่ไม่รู้สึกถึงตัวเลนส์หลังพ้นช่วงพักฟื้น
ICL ถอดออกได้จริงไหม
เลนส์สามารถนำออกได้หากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ เช่น เมื่อถึงเวลาต้องผ่าตัดต้อกระจกในอนาคต โดยต้องทำโดยจักษุแพทย์และประเมินเป็นรายกรณี
ทำ ICL แล้วยังเป็นต้อกระจกได้ไหม
ได้ เพราะต้อกระจกเป็นการเปลี่ยนแปลงตามวัยของเลนส์แก้วตาธรรมชาติซึ่งยังอยู่ในตา การมี ICL ไม่ได้ป้องกันต้อกระจก และในบางรายอาจเป็นปัจจัยที่ต้องติดตามมากขึ้น อ่านเพิ่มเติมได้ที่ ต้อกระจก อาการเริ่มต้นและทางเลือกเลนส์
ต้องรอเลนส์นานไหม
เนื่องจากเลนส์สั่งตามค่าสายตาและขนาดภายในลูกตาของแต่ละคน จึงมีระยะเวลารอ ทีมงานจะแจ้งกรอบเวลาที่ชัดเจนหลังการตรวจประเมินและยืนยันค่าเลนส์
หลังทำต้องตรวจติดตามไปตลอดหรือไม่
ควรตรวจติดตามตามที่ทีมแพทย์แนะนำอย่างต่อเนื่อง เพราะความดันตา ตำแหน่งเลนส์ และสุขภาพภายในลูกตาเป็นสิ่งที่ประเมินได้จากการตรวจเท่านั้น ไม่ใช่จากความรู้สึก
แหล่งอ้างอิง
- American Academy of Ophthalmology — Phakic Intraocular Lenses
- US FDA — Phakic Intraocular Lenses: What to Know
- Cochrane Database of Systematic Reviews — Phakic intraocular lenses versus laser in situ keratomileusis (LASIK) for myopia
- American Academy of Ophthalmology — Refractive Errors & Refractive Surgery Preferred Practice Pattern
หมายเหตุทางการแพทย์
บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป ไม่แทนการตรวจ วินิจฉัย หรือรักษาโดยแพทย์ หากมีอาการรุนแรง อาการเปลี่ยนเร็ว หรือมีภาวะฉุกเฉิน ควรพบแพทย์ทันที
ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเข้ารับบริการ
อยากรู้ว่าแผนดูแลแบบไหนเหมาะกับคุณ?
ส่งรายละเอียดอาการ ประวัติสุขภาพ ยาหรือหัตถการที่เคยทำ และเป้าหมายที่ต้องการ ทีมงานจะช่วยนัดหมายเพื่อประเมินกับแพทย์
ปรึกษาอาการกับ YOUNIFY Clinic