ปวดข้อ รักษาไม่ผ่าตัด กรุงเทพ

ดูแลโดยทีมแพทย์เฉพาะทาง

ปวดข้อ รักษาไม่ผ่าตัด กรุงเทพ

การดูแลอาการปวดข้อที่ YOUNIFY Clinic สีลม กรุงเทพ ครอบคลุมข้อไหล่ ข้อศอก และข้ออื่นที่รักษาด้วยวิธีมาตรฐานแล้วยังไม่ทุเลา ทางเลือกมีตั้งแต่การฉีดยาเข้าข้อ ราคาเริ่มต้น 15,000 บาท ไปจนถึงการอุดหลอดเลือดขนาดเล็ก (TAME) สำหรับไหล่ติดและข้อศอกอักเสบ ราคาเริ่มต้น 129,000 บาท ทุกรายเริ่มจากการประเมินก่อนเสมอ ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

ดูแลโดยทีมแพทย์เฉพาะทาง

อาการปวดเรื้อรังเกิดจากอะไร?

ในร่างกายมนุษย์ หลอดเลือดและเส้นประสาทมักเจริญเติบโตคู่กันเสมอ เมื่อมีการอักเสบหรือบาดเจ็บซ้ำๆ ร่างกายจะสร้างหลอดเลือดใหม่ที่ผิดปกติขึ้นมาบริเวณนั้น และพร้อมกันนั้นก็จะมีเส้นประสาทที่ไม่จำเป็นงอกตามมาด้วย เส้นประสาทเหล่านี้คือสาเหตุที่ทำให้ปวดอย่างต่อเนื่อง

เมื่อหลอดเลือดผิดปกติเหล่านี้เกิดขึ้นแล้ว มักจะลดลงเองได้ยากมาก จึงทำให้การรักษาด้วยยาแก้ปวดหรือครีมทาภายนอกได้ผลน้อย หรือหายเพียงชั่วคราว

พบว่าหลอดเลือดผิดปกติชนิดนี้มักเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่อายุเกิน 40 ปี อย่างไรก็ตาม คนอายุน้อยที่ใช้งานร่างกายซ้ำๆ ในบางท่า เช่น นักกีฬาหรือผู้ที่ทำงานหนัก ก็สามารถเกิดหลอดเลือดผิดปกติได้เช่นกัน

บาดเจ็บซ้ำ / เสื่อมตามวัย
เกิดหลอดเลือดผิดปกติ
เส้นประสาทเพิ่มขึ้น
เกิดอาการปวดเรื้อรัง

สิ่งที่ควรรู้

“อาการปวดเรื้อรังส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจากกล้ามเนื้อหรือกระดูกอย่างเดียว — หลอดเลือดผิดปกติคือตัวการสำคัญที่มักถูกมองข้าม”

  • หลอดเลือดผิดปกติเกิดขึ้นพร้อมกับเส้นประสาท ทำให้ปวดต่อเนื่อง
  • ยาแก้ปวดและกายภาพบำบัดอาจได้ผลเพียงชั่วคราว
  • TAME รักษาที่ต้นเหตุโดยตรง ไม่ต้องผ่าตัด

โรคปวดเรื้อรังที่เราดูแล

เลือกโรคที่ต้องการดู เพื่อทำความเข้าใจอาการ แนวทางรักษาที่มักได้รับ จุดแตกต่างของ YOUNIFY TAME และผู้ที่เหมาะสมกับการรักษา

อาการที่พบบ่อย

  • ปวดส้นเท้าอย่างรุนแรงโดยเฉพาะก้าวแรกตอนเช้า
  • ปวดมากขึ้นหลังยืนหรือเดินนาน
  • อาการดีขึ้นชั่วคราวระหว่างเดิน แต่กลับมาปวดอีกหลังพัก
  • ปวดบริเวณส้นเท้าด้านในหรือตรงกลาง

ขั้นตอนการรักษาด้วย TAME

TAME (TransArterial MicroEmbolization) คือการรักษาแบบ minimally invasive ที่เข้าไปอุดหลอดเลือดผิดปกติโดยตรง

เทคนิคการฉีดสาร (Injection Technique)

การฉีดสารนี้แตกต่างจากการฉีดยาชาหรือ Corticosteroid ทั่วไป เพราะมุ่งเป้าไปที่หลอดเลือดผิดปกติโดยตรง

ดำเนินการโดยแพทย์เฉพาะทาง โดยใช้สารที่ออกแบบมาเพื่อลดหลอดเลือดเหล่านั้น เนื่องจากรักษาที่ต้นเหตุ จึงให้ผลระยะยาวกว่า

ในบางการศึกษา ผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือกอย่างเหมาะสมจำนวนมากมีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และผลข้างเคียงรุนแรงพบได้ไม่บ่อย ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

>80% อาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (ในผู้ป่วยที่เหมาะสม)

การสวนสายสำหรับ TAME

สำหรับการรักษาที่แม่นยำยิ่งขึ้น เราใช้การสวนสายผ่านหลอดเลือด (TAME) ซึ่งเป็น minimally invasive procedure

01

ใส่ท่อขนาดเล็ก (คล้าย IV line) เข้าในหลอดเลือด จากนั้นนำ catheter บางมาก (ประมาณ 0.6 มม.) ผ่านหลอดเลือดจากข้อมือหรือขาหนีบไปยังบริเวณที่ปวด

02

เมื่อ catheter ถึงบริเวณเป้าหมาย แพทย์จะมองเห็นหลอดเลือดผิดปกติได้ชัดเจนผ่านภาพ X-ray realtime และส่งสารรักษาเข้าไปโดยตรง

03

สารที่ฉีดผ่าน catheter จะสร้างอนุภาคขนาดจิ๋วที่เลือกอุดเฉพาะหลอดเลือดผิดปกติ ทำให้หลอดเลือดเหล่านั้นฝ่อลง ขณะที่หลอดเลือดปกติยังทำงานได้ตามเดิม

สารที่ใช้ในการรักษา

  • Imipenem/Cilastatin ใช้อย่างปลอดภัยมากกว่า 20 ปี
  • สร้างอนุภาคที่เลือกอุดเฉพาะหลอดเลือดผิดปกติ ไม่กระทบหลอดเลือดปกติ
  • ช่วยลดการอักเสบที่ต้นเหตุและให้ผลระยะยาว

ประสิทธิภาพและความปลอดภัย

~97%อัตราความสำเร็จทางเทคนิค
ผลข้างเคียงยังไม่พบเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงจาก TAME อาการที่พบทั้งหมดจัดการได้ด้วยยา
การลดลงของความเจ็บปวด (VAS score)

คะแนนความเจ็บปวดลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษา

0-15-30-45-6001 เดือน3 เดือน6 เดือน12 เดือนเดือน
อัตราอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือกอย่างเหมาะสม

0-25-50-75-10001 เดือน3 เดือน6 เดือน12 เดือนเดือน

* ค่าที่แสดงเป็นค่าเฉลี่ยการลดลงของคะแนนความเจ็บปวด (VAS) จากหลายการศึกษา

คุณเหมาะกับการรักษาด้วย TAME หรือไม่?

TAME อาจเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังที่ไม่ดีขึ้นด้วยการรักษามาตรฐาน

ผู้ที่อาจเหมาะกับ TAME

  • มีอาการปวดเรื้อรังมากกว่า 3 เดือน
  • รักษาด้วยกายภาพบำบัด ยา หรือฉีดยาแล้วไม่ดีขึ้น
  • ต้องการรักษาที่ไม่ผ่าตัด ฟื้นตัวเร็ว
  • ยังต้องการใช้งานร่างกายในชีวิตประจำวันหรือกีฬา

ผู้ที่อาจไม่เหมาะกับ TAME

  • อาการปวดเกิดจากการบาดเจ็บเฉียบพลัน กระดูกหัก หรือติดเชื้อ
  • มีภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้การทำหัตถการไม่ปลอดภัย
  • มีการเสียรูปของข้อรุนแรงที่ต้องผ่าตัด

ตารางราคา

หัตถการราคาไทยเริ่มต้น (฿)ราคาไทยเริ่มต้น (AUD)ราคามาตรฐานที่ออสเตรเลีย (AUD)
แนวทางการรักษาอาการปวดข้อ
ฉีดยาเข้าข้อ (Intra-articular Injection)15,000A$652A$4,000
GAE อุดหลอดเลือดข้อเข่า (สำหรับเข่าเสื่อม)129,000A$5,609A$12,000
TAME สำหรับข้อไหล่ติด (Frozen Shoulder)129,000A$5,609
TAME สำหรับข้อศอกเทนนิส (Tennis Elbow)129,000A$5,609
ฉีด PRP เกล็ดเลือดเข้มข้นติดต่อสอบถามราคาA$800

* ราคาโดยประมาณเพื่อการอ้างอิง ราคาที่แน่นอนขึ้นกับการประเมินของแพทย์เป็นรายบุคคล ราคาในต่างประเทศเป็นค่าประมาณตลาดเพื่อเปรียบเทียบเท่านั้น กรุณาสอบถามทีมงานเพื่อรับใบเสนอราคา

จองนัดหมายปรึกษา

TAME เทียบกับการฉีดยาเฉพาะจุด

สองแนวทางนี้ต่างกันที่สิ่งที่เข้าไปจัดการ แพทย์จะประเมินระยะอาการและสิ่งที่เคยรักษามาก่อนเป็นรายบุคคล ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

หัวข้อเปรียบเทียบฉีดยาเฉพาะจุดTAME อุดหลอดเลือดขนาดเล็ก
สิ่งที่จัดการบรรเทาอาการที่ตำแหน่งปวดลดหลอดเลือดผิดปกติที่สัมพันธ์กับแหล่งปวด
วิธีทำฉีดยาเข้าบริเวณข้อหรือจุดที่ปวดใส่สายสวนแล้วปล่อยอนุภาคขนาดเล็กที่หลอดเลือดเป้าหมาย
การนำวิถีภาพเอกซเรย์
ผ่าตัดไหมไม่ผ่าตัดไม่ผ่าตัด ทำผ่านสายสวน
ภาวะที่ใช้ปวดข้อทั่วไปรองช้ำ ไหล่ติด ข้อศอกเทนนิส และข้อเข่าเสื่อม

คำถามที่พบบ่อยเรื่องปวดข้อและเส้นเอ็น

TAME เหมาะกับใคร?

ผู้ที่ปวดข้อหรือเส้นเอ็นเรื้อรังนานเกิน 3 เดือน เช่น รองช้ำ ไหล่ติด หรือปวดศอกเรื้อรัง ที่รักษาด้วยกายภาพ ยา หรือการฉีดแล้วอาการยังไม่ดีขึ้นพอ และต้องการทางเลือกที่ไม่ต้องผ่าตัด ทั้งนี้ทุกรายต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์เฉพาะทางก่อน

ทำ TAME ต้องพักฟื้นนานไหม?

TAME ใช้แผลระดับรูเข็มและส่วนใหญ่ใช้เพียงยาชาเฉพาะที่ ผู้ป่วยส่วนใหญ่กลับบ้านได้ในวันเดียวกัน และกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ภายใน 1–3 วัน

ผลของ TAME อยู่ได้นานแค่ไหน?

TAME มุ่งลดหลอดเลือดผิดปกติซึ่งเป็นต้นเหตุของการอักเสบ ไม่ใช่เพียงระงับอาการ จากข้อมูลหลายการศึกษา ผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือกเหมาะสมส่วนใหญ่มีอาการดีขึ้นชัดเจนต่อเนื่องตลอดช่วงติดตามผล 12 เดือน ทั้งนี้ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล

TAME มีผลข้างเคียงไหม?

ยังไม่พบเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงจาก TAME อาการที่พบทั้งหมดจัดการได้ด้วยยา ทีมแพทย์จะอธิบายอาการที่พบได้หลังทำและสัญญาณที่ต้องกลับมาพบแพทย์ก่อนนัด

ไม่แน่ใจว่าเหมาะกับ TAME ไหม?

ปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินอาการและแนวทางที่เหมาะที่สุดสำหรับคุณ

ตรวจทานโดย ทีมแพทย์ YOUNIFY Clinic · ตรวจทานล่าสุด

ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเข้ารับบริการ