การรักษาอาการปวดเรื้อรัง

แก้ที่ต้นเหตุด้วย TAME — ไม่ใช่แค่บรรเทาอาการชั่วคราว สำหรับโรครองช้ำ ไหล่ติด และปวดข้อศอกเรื้อรัง

“อาการปวดเรื้อรังส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจากกล้ามเนื้อหรือกระดูกอย่างเดียว — หลอดเลือดผิดปกติคือตัวการสำคัญที่มักถูกมองข้าม”
สิ่งที่ควรรู้
  • หลอดเลือดผิดปกติเกิดขึ้นพร้อมกับเส้นประสาท ทำให้ปวดต่อเนื่อง
  • ยาแก้ปวดและกายภาพบำบัดอาจได้ผลเพียงชั่วคราว
  • TAME รักษาที่ต้นเหตุโดยตรง ไม่ต้องผ่าตัด

อาการปวดเรื้อรังเกิดจากอะไร?

ในร่างกายมนุษย์ หลอดเลือดและเส้นประสาทมักเจริญเติบโตคู่กันเสมอ เมื่อมีการอักเสบหรือบาดเจ็บซ้ำๆ ร่างกายจะสร้างหลอดเลือดใหม่ที่ผิดปกติขึ้นมาบริเวณนั้น และพร้อมกันนั้นก็จะมีเส้นประสาทที่ไม่จำเป็นงอกตามมาด้วย เส้นประสาทเหล่านี้คือสาเหตุที่ทำให้ปวดอย่างต่อเนื่อง

เมื่อหลอดเลือดผิดปกติเหล่านี้เกิดขึ้นแล้ว มักจะลดลงเองได้ยากมาก จึงทำให้การรักษาด้วยยาแก้ปวดหรือครีมทาภายนอกได้ผลน้อย หรือหายเพียงชั่วคราว

พบว่าหลอดเลือดผิดปกติชนิดนี้มักเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่อายุเกิน 40 ปี อย่างไรก็ตาม คนอายุน้อยที่ใช้งานร่างกายซ้ำๆ ในบางท่า เช่น นักกีฬาหรือผู้ที่ทำงานหนัก ก็สามารถเกิดหลอดเลือดผิดปกติได้เช่นกัน

🩺
บาดเจ็บซ้ำ / เสื่อมตามวัย
🩸
เกิดหลอดเลือดผิดปกติ
เส้นประสาทเพิ่มขึ้น
😣
เกิดอาการปวดเรื้อรัง

โรคปวดเรื้อรังที่เราดูแล

เลือกโรคที่ต้องการดู เพื่อทำความเข้าใจอาการ แนวทางรักษาที่มักได้รับ จุดแตกต่างของ YOUNIFY TAME และผู้ที่เหมาะสมกับการรักษา

  • ปวดส้นเท้าอย่างรุนแรงโดยเฉพาะก้าวแรกตอนเช้า
  • ปวดมากขึ้นหลังยืนหรือเดินนาน
  • อาการดีขึ้นชั่วคราวระหว่างเดิน แต่กลับมาปวดอีกหลังพัก
  • ปวดบริเวณส้นเท้าด้านในหรือตรงกลาง

ขั้นตอนการรักษาด้วย TAME

TAME (TransArterial MicroEmbolization) คือการรักษาแบบ minimally invasive ที่เข้าไปอุดหลอดเลือดผิดปกติโดยตรง

เทคนิคการฉีดสาร (Injection Technique)

การฉีดสารนี้แตกต่างจากการฉีดยาชาหรือ Corticosteroid ทั่วไป เพราะมุ่งเป้าไปที่หลอดเลือดผิดปกติโดยตรง

ดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โดยใช้สารที่ออกแบบมาเพื่อลดหลอดเลือดเหล่านั้น เนื่องจากรักษาที่ต้นเหตุ จึงให้ผลระยะยาวกว่า

ผู้ป่วยมากกว่า 80% ที่ได้รับการคัดเลือกอย่างเหมาะสมมีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยไม่มีรายงานผลข้างเคียงรุนแรง

>80% อาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (ในผู้ป่วยที่เหมาะสม)
การสวนสายสำหรับ TAME

สำหรับการรักษาที่แม่นยำยิ่งขึ้น เราใช้การสวนสายผ่านหลอดเลือด (TAME) ซึ่งเป็น minimally invasive procedure

1
ใส่ท่อขนาดเล็ก (คล้าย IV line) เข้าในหลอดเลือด จากนั้นนำ catheter บางมาก (ประมาณ 0.6 มม.) ผ่านหลอดเลือดจากข้อมือหรือขาหนีบไปยังบริเวณที่ปวด
2
เมื่อ catheter ถึงบริเวณเป้าหมาย แพทย์จะมองเห็นหลอดเลือดผิดปกติได้ชัดเจนผ่านภาพ X-ray realtime และส่งสารรักษาเข้าไปโดยตรง
3
สารที่ฉีดผ่าน catheter จะสร้างอนุภาคขนาดจิ๋วที่เลือกอุดเฉพาะหลอดเลือดผิดปกติ ทำให้หลอดเลือดเหล่านั้นฝ่อลง ขณะที่หลอดเลือดปกติยังทำงานได้ตามเดิม
สารที่ใช้ในการรักษา
  • Imipenem/Cilastatin ใช้อย่างปลอดภัยมากกว่า 20 ปี
  • สร้างอนุภาคที่เลือกอุดเฉพาะหลอดเลือดผิดปกติ ไม่กระทบหลอดเลือดปกติ
  • ช่วยลดการอักเสบที่ต้นเหตุและให้ผลระยะยาว

ประสิทธิภาพและความปลอดภัย

อัตราความสำเร็จทางเทคนิค
~97%
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงจาก TAME โดยทั่วไปเล็กน้อยและหายไปเอง ประมาณ 2% ของผู้ป่วยต้องใช้ยาเพิ่มเติม และน้อยกว่า 0.5% ต้องนอนโรงพยาบาล
การลดลงของความเจ็บปวด (VAS score)
คะแนนความเจ็บปวดลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษา
0-15-30-45-60013612เดือน
อัตราอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือกอย่างเหมาะสม
0-25-50-75-100013612เดือน

* ค่าที่แสดงเป็นค่าเฉลี่ยการลดลงของคะแนนความเจ็บปวด (VAS) จากหลายการศึกษา

คุณเหมาะกับการรักษาด้วย TAME หรือไม่?

TAME อาจเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังที่ไม่ดีขึ้นด้วยการรักษามาตรฐาน

ผู้ที่อาจเหมาะกับ TAME
  • มีอาการปวดเรื้อรังมากกว่า 3 เดือน
  • รักษาด้วยกายภาพบำบัด ยา หรือฉีดยาแล้วไม่ดีขึ้น
  • ต้องการรักษาที่ไม่ผ่าตัด ฟื้นตัวเร็ว
  • ยังต้องการใช้งานร่างกายในชีวิตประจำวันหรือกีฬา
ผู้ที่อาจไม่เหมาะกับ TAME
  • อาการปวดเกิดจากการบาดเจ็บเฉียบพลัน กระดูกหัก หรือติดเชื้อ
  • มีภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้การทำหัตถการไม่ปลอดภัย
  • มีการเสียรูปของข้อรุนแรงที่ต้องผ่าตัด
ไม่แน่ใจว่าเหมาะกับ TAME ไหม?
ปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินอาการและแนวทางที่เหมาะที่สุดสำหรับคุณ
จองนัดหมายปรึกษา