การรักษาอาการปวดเรื้อรัง

ดูแลโดยทีมแพทย์เฉพาะทาง

การรักษาอาการปวดเรื้อรัง

ปวดข้อ เส้นเอ็น คอ และหลังเรื้อรัง มีทางเลือกเป็นหัตถการนำวิถีด้วยภาพก่อนตัดสินใจผ่าตัด — ทีมแพทย์เฉพาะทางระงับปวดจะวินิจฉัยแยกต้นเหตุก่อน แล้วทำหัตถการด้วยเครื่องเอกซเรย์หรืออัลตราซาวด์ แผลระดับรูเข็ม ส่วนใหญ่ใช้เพียงยาชาเฉพาะที่และกลับบ้านได้ในวันเดียว

ดูแลโดยทีมแพทย์เฉพาะทาง

รักษาปวดเรื้อรังที่ต้นเหตุ — โดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่

อาการปวดเรื้อรังแต่ละแบบมีต้นเหตุต่างกัน — หลอดเลือดผิดปกติ ข้อต่อฟาเซ็ต รากประสาทถูกกดทับ หรือกล้ามเนื้อ การรักษาที่ได้ผลจึงเริ่มจากการวินิจฉัยแยกต้นเหตุให้แม่นยำ แล้วเลือกหัตถการที่ตรงจุดที่สุด

ทีมแพทย์เฉพาะทางระงับปวดของเราทำหัตถการแบบนำวิถีด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์ ทั้งเครื่องเอกซเรย์ (fluoroscopy) และอัลตราซาวด์ — แผลระดับรูเข็ม ส่วนใหญ่ใช้เพียงยาชาเฉพาะที่ และกลับบ้านได้ในวันเดียว

ทำไมต้องหัตถการแผลเล็ก

  • แผลระดับรูเข็ม ไม่มีแผลผ่าตัด
  • ส่วนใหญ่ใช้เพียงยาชาเฉพาะที่
  • กลับบ้านวันเดียว ฟื้นตัวเร็ว
  • เป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผลก่อนตัดสินใจผ่าตัด

เลือกตามตำแหน่งที่ปวด

เนื้อหาเชิงลึกแยกตามลักษณะอาการ

หัตถการทั้งหมดของเรา

ทุกหัตถการนำวิถีด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์ ทำโดยแพทย์เฉพาะทางระงับปวด

ข้อและเส้นเอ็น

TAME (TransArterial MicroEmbolization)

ลดหลอดเลือดผิดปกติที่กระตุ้นการอักเสบและอาการปวดเรื้อรัง

คอ · หลัง

ฉีดยาวินิจฉัย medial branch block

ฉีดยาชาปริมาณเล็กน้อยเพื่อทดสอบว่าข้อต่อฟาเซ็ตคือต้นเหตุของอาการปวดหรือไม่

คอ · หลัง

คลื่นวิทยุ medial branch RF / RFA

ระงับสัญญาณปวดจากข้อต่อฟาเซ็ตหรือข้อต่อกระเบนเหน็บที่ยืนยันแล้ว

คอ · หลัง

ฉีดยาเข้าข้อต่อฟาเซ็ต / ข้อต่อกระเบนเหน็บ

ทางเลือกเสริมร่วมกับสเตียรอยด์หรือโพรโลเทอราพี

คอ · หลัง

ฉีดสเตียรอยด์โพรงประสาท (ESI)

ลดการอักเสบรอบรากประสาทที่ถูกกด — ระดับเอวเลือกได้ 3 เส้นทาง: transforaminal / interlaminar / caudal

คอ

ฉีดยารอบรากประสาทเฉพาะเส้น

เจาะจงรากประสาทเส้นที่เป็นต้นเหตุ ภายใต้อัลตราซาวด์นำวิถี

หลัง

Pulsed RF ที่รากประสาท

ทางเลือกเมื่อ ESI ไม่เหมาะสมหรือผลยังไม่เพียงพอ

หลัง

บอลลูนขยายพังผืดโพรงประสาท (Epidural balloon neuroplasty)

คลายพังผืดรอบรากประสาทในผู้ป่วยที่อาการปวดร้าวยังไม่ดีขึ้น

กล้ามเนื้อ

ฉีดคลายจุดปวดกล้ามเนื้อ (Trigger point)

คลายจุดเกร็งของกล้ามเนื้อเมื่อผลวินิจฉัยชี้ว่าเป็นอาการปวดจากกล้ามเนื้อ

หัตถการแผลเล็ก เทียบกับ การผ่าตัด

เหตุผลที่เราเริ่มจากทางเลือกที่รุกล้ำน้อยที่สุดที่ตรงกับผลวินิจฉัยของคุณ

หัตถการนำวิถีของเราการผ่าตัด
แผลระดับรูเข็มแผลผ่าตัด
การให้ยาระงับความรู้สึกยาชาเฉพาะที่ ± ยาคลายกังวลดมยาสลบ
การนอนโรงพยาบาลส่วนใหญ่กลับบ้านวันเดียวนอนโรงพยาบาลหลายวัน
เหมาะเมื่อไหร่เป็นทางเลือกแรกของผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ไม่มีสัญญาณอันตรายเมื่อมีข้อบ่งชี้ชัดเจน เช่น อ่อนแรงหรือการกดทับไขสันหลัง

คำถามที่พบบ่อยเรื่องปวดเรื้อรัง

หัตถการแผลเล็กต่างจากการผ่าตัดอย่างไร?

หัตถการนำวิถีด้วยภาพใช้แผลระดับรูเข็ม ส่วนใหญ่ใช้เพียงยาชาเฉพาะที่ กลับบ้านได้ในวันเดียว และกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ใน 1–3 วัน ขณะที่การผ่าตัดมีแผลผ่าตัด ต้องดมยาสลบ และใช้เวลาฟื้นตัวหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน

อาการปวดเรื้อรังแบบไหนที่ดูแลด้วยวิธีนี้ได้?

ครอบคลุมปวดข้อและเส้นเอ็นเรื้อรัง เช่น รองช้ำ ไหล่ติด ปวดศอกเรื้อรัง รวมถึงปวดคอหรือปวดร้าวลงแขน และปวดหลังหรือปวดร้าวลงขาที่มาจากข้อต่อฟาเซ็ต ข้อต่อกระเบนเหน็บ หรือรากประสาทถูกกดทับ

TAME คืออะไร?

TAME (TransArterial MicroEmbolization) เป็นหัตถการที่ลดหลอดเลือดผิดปกติซึ่งกระตุ้นการอักเสบและอาการปวดเรื้อรังในข้อและเส้นเอ็น ทำโดยไม่ต้องผ่าตัดและใช้แผลระดับรูเข็ม

ทำไมบางรายต้องฉีดยาวินิจฉัยก่อนเริ่มรักษา?

การฉีดยาชาปริมาณเล็กน้อยที่เรียกว่า medial branch block ใช้ทดสอบว่าข้อต่อฟาเซ็ตเป็นต้นเหตุของอาการปวดจริงหรือไม่ ผลจากการทดสอบนี้เป็นตัวกำหนดว่าการรักษาขั้นต่อไป เช่น คลื่นวิทยุ จะได้ผลหรือไม่

เมื่อไรที่การผ่าตัดยังเป็นทางเลือกที่เหมาะสมกว่า?

เมื่อมีข้อบ่งชี้ชัดเจน เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือมีการกดทับไขสันหลัง หัตถการแผลเล็กเป็นทางเลือกแรกของผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ไม่มีสัญญาณอันตรายเหล่านี้

ยังไม่แน่ใจว่าอาการของคุณควรเริ่มตรงไหน?

นัดประเมินกับทีมแพทย์ระงับปวด — เราจะช่วยหาต้นเหตุและวางแผนการรักษาที่รุกล้ำน้อยที่สุดที่ได้ผล

ตรวจทานโดย ทีมแพทย์ YOUNIFY Clinic · ตรวจทานล่าสุด

ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเข้ารับบริการ