GAE รักษาเข่าเสื่อมไม่ผ่าตัด

การอุดเส้นเลือดที่ข้อเข่า (GAE) ที่ YOUNIFY Clinic สีลม กรุงเทพ คือการลดเส้นเลือดผิดปกติที่นำการอักเสบเข้าสู่ข้อเข่าเสื่อม ทำผ่านการแทงเข็ม ไม่ใช่การผ่าตัด ราคาเริ่มต้น 129,000 บาท ผู้รับบริการส่วนใหญ่กลับบ้านได้ในวันเดียว และมีการนัดติดตามผลตามกำหนด ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

คลินิกเปิดทุกวัน 11:00–20:00 น. · ติดต่อออนไลน์ได้ตลอด 24 ชั่วโมง

GAEปวดเข่าเข่าเสื่อมรักษาเข่าโดยไม่ผ่าตัด
ไม่เปิดแผลใหญ่

ทำผ่านสายสวนขนาดเล็ก

คัดเลือกเฉพาะราย

ประเมินสาเหตุและระยะโรคก่อนทำ

ติดตามต่อเนื่อง

วางแผนกายภาพและการลดแรงกดร่วมกัน

GAE ช่วยลดปวดเข่าได้อย่างไร

GAE (Genicular Artery Embolization) เป็นหัตถการแบบไม่ต้องผ่าตัดที่มุ่งจัดการต้นเหตุของอาการปวดเข่า โดยลดหลอดเลือดผิดปกติที่กระตุ้นการอักเสบเรื้อรัง

ใช้เวลาประมาณ 1-2 ชั่วโมง แผลเล็ก ไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ และส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านได้ในวันเดียว

เหมาะสำหรับผู้ที่อาการยังไม่ดีขึ้นจากการรักษาทั่วไป เช่น ยา กายภาพบำบัด หรือการฉีดเข้าข้อ

จุดเด่นของ GAE

  • ไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ แผลเล็ก และไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล
  • ฟื้นตัวไว กลับไปทำกิจวัตรประจำวันได้เร็ว
  • ช่วยลดอาการปวดและเพิ่มการเคลื่อนไหวอย่างมีนัยสำคัญ
  • เหมาะกับผู้ที่ต้องการทางเลือกก่อนผ่าเข่าหรือผ่าตัดข้อเข่า
  • ทางเลือกแบบแผลเล็กสำหรับผู้ที่มีข้อเข่าเสื่อมระยะน้อยถึงปานกลางบางราย ที่ยังปวดแม้ดูแลด้วยวิธีอื่นแล้ว มุ่งลดการอักเสบของเยื่อบุข้อ ไม่ได้ซ่อมกระดูกอ่อนที่สึก

ประสิทธิผลและความปลอดภัย

ทำหัตถการสำเร็จตามเทคนิค

ผู้ป่วยส่วนใหญ่

อาการไม่พึงประสงค์

ในงานวิจัยที่ตีพิมพ์ ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงพบได้ไม่บ่อย ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือผิวบริเวณเข่าเปลี่ยนสีชั่วคราว ซึ่งมักจางหายเอง ประมาณ 0.3% อาจต้องเข้ารับการดูแลในโรงพยาบาล

อาการปวดลดลง (VAS score)

ค่า WMD ของ VAS ลดลงอย่างมีนัยสำคัญที่ 1, 3, 6 และ 12 เดือน

WOMAC (ปวด + การทำงาน)

คะแนนยิ่งสูงยิ่งแปลว่าปวด/ตึง/ทำงานลำบากมากขึ้น — หลังรักษาคะแนนลดลง

* ค่าที่แสดงเป็นการเปลี่ยนแปลงเฉลี่ยจากหลายการศึกษา (WMD) โดยเทียบกับค่าเริ่มต้น

ขั้นตอนการรักษาเพื่อลดหลอดเลือดผิดปกติ

เลือกวิธีที่เหมาะกับระดับอาการของคุณ โดยทีมแพทย์เฉพาะทาง

การฉีดรักษา (Injection Treatment)

การฉีดนี้แตกต่างจากการฉีดทั่วไป เช่น ไฮยาลูโรนิก หรือการบล็อกเส้นประสาท เพราะมุ่งลดหลอดเลือดผิดปกติที่เป็นต้นเหตุของความปวด

ทำโดยแพทย์เฉพาะทาง ใช้สารที่ออกแบบมาเพื่อลดหลอดเลือดผิดปกติ เมื่อรักษาต้นเหตุ ผลจึงมักอยู่ได้นาน

ในบางการศึกษาพบว่าผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และผลข้างเคียงรุนแรงพบได้น้อย ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

92% ถึงเกณฑ์ดีขึ้นตาม WOMAC ที่ 12 เดือน

การรักษาด้วยสายสวน (Catheterization / GAE)

สำหรับการรักษาที่เฉพาะจุดมากขึ้น เรามีการทำ GAE ซึ่งเป็นหัตถการแผลเล็กเพื่อจัดการหลอดเลือดผิดปกติ

  1. ใส่ท่อขนาดเล็กคล้ายสายน้ำเกลือ แล้วนำสายสวนที่บางและนุ่ม (ประมาณ 0.6 มม.) ไปตามหลอดเลือดจากข้อมือหรือเท้าไปยังบริเวณที่ปวด
  2. เมื่อถึงจุดเป้าหมาย จะเห็นหลอดเลือดผิดปกติชัดเจน และส่งสารรักษาเข้าไปเฉพาะจุด
  3. สารจะช่วยลดการไหลเวียนในหลอดเลือดผิดปกติ ทำให้หลอดเลือดหดและปิดลง ขณะที่หลอดเลือดปกติยังคงทำงานได้

สารทางการแพทย์ที่ใช้

  • ใช้ Imipenem/Cilastatin ยาปฏิชีวนะที่ใช้ทางการแพทย์มากว่า 20 ปี ในหัตถการนี้ทำหน้าที่เป็นสารอุดหลอดเลือดชั่วคราว การทดลองแบบสุ่มพบว่าให้ผลลดปวดที่ 12 เดือนใกล้เคียงไมโครสเฟียร์ชนิดถาวร
  • เมื่อฉีดผ่านสายสวน จะเกิดเป็นอนุภาคขนาดเล็กที่ไปลดการไหลเวียนในหลอดเลือดผิดปกติแบบเลือกเฉพาะ
  • ช่วยลดการอักเสบที่ต้นเหตุ และให้การบรรเทาปวดที่ยาวนาน
ขั้นตอนและภาพประกอบ

ดูภาพรวมการรักษา GAE

หน้านี้เป็นที่รวมรายละเอียดของ GAE โดยเฉพาะ ทั้งภาพรวมการใส่สายสวน การลดหลอดเลือดผิดปกติ และภาพตัวอย่างก่อน-หลัง เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจหัตถการก่อนเข้าปรึกษาแพทย์

92%
ถึงเกณฑ์ดีขึ้นตาม WOMAC ที่ 12 เดือน
0.6mm
สายสวนขนาดเล็ก
20+ ปี
ใช้ทางการแพทย์ในฐานะยาปฏิชีวนะ
ภาพเปรียบเทียบก่อนและหลังการรักษา GAE
ภาพก่อน-หลัง GAE

ภาพเปรียบเทียบแสดงการลดลงของหลอดเลือดผิดปกติหลังการรักษาด้วย GAE

คุณเหมาะกับ GAE หรือไม่?

GAE อาจเหมาะกับผู้ที่ปวดเข่า เข่าเสื่อม หรือข้อเข่าเสื่อม และอาการไม่ดีขึ้นจากการรักษามาตรฐาน เป็นอีกทางเลือกสำหรับผู้ที่กำลังมองหารักษาเข่าโดยไม่ผ่าตัด

คุณอาจเหมาะ หาก

  • มีอาการปวดเข่าเรื้อรังจากข้อเข่าเสื่อม
  • อาการยังคงอยู่แม้ใช้ยา ทำกายภาพ หรือฉีดยา
  • อาการปวดรบกวนกิจวัตร เช่น เดิน ยืน หรือขึ้นลงบันได
  • ยังไม่พร้อมผ่าตัด หรือไม่เหมาะกับการผ่าตัด

อาจไม่เหมาะ หาก

  • ปวดเข่าจากการบาดเจ็บเฉียบพลัน การติดเชื้อ หรือกระดูกหัก
  • มีความผิดรูปของข้อรุนแรง ต้องผ่าตัดทันที
  • มีโรคประจำตัวบางอย่างที่ทำให้หัตถการไม่ปลอดภัย

การตัดสินใจแบบเฉพาะบุคคล

การประเมินความเหมาะสมของ GAE ต้องอาศัยการตรวจโดยแพทย์และการดูภาพถ่ายทางการแพทย์อย่างละเอียด

ทีมแพทย์จะพิจารณาจากอาการ สุขภาพโดยรวม และระยะของข้อเข่าเสื่อม เพื่อแนะนำทางเลือกที่เหมาะสมที่สุด ไม่ว่าจะเป็น GAE หรือวิธีอื่น

ไม่แน่ใจว่า GAE เหมาะกับคุณไหม?

การปรึกษาแพทย์ช่วยให้คุณเห็นตัวเลือกที่เหมาะสม และวางแผนการรักษาได้อย่างมั่นใจ

นัดหมายปรึกษา

ทีมแพทย์

  • นพ.ธนกฤต มังคละไพบูลย์

    นพ.ธนกฤต มังคละไพบูลย์

    รังสีร่วมรักษา (Interventional Radiology)

    อนุสาขารังสีร่วมรักษา

    ดูประวัติแพทย์
นัดหมายปรึกษา

ตารางราคา

ราคาเริ่มต้นของหัตถการในตารางนี้อยู่ระหว่าง 15,000 ถึง 350,000 บาทต่อหัตถการ แผนการรักษาสุดท้ายยืนยันในใบเสนอราคาเป็นลายลักษณ์อักษรหลังการประเมิน

ตารางราคา, YOUNIFY Clinic Bangkok
หัตถการราคาไทยเริ่มต้น (฿)ราคาไทยเริ่มต้น (AUD)
หัตถการเข่าและข้อ
GAE อุดหลอดเลือดข้อเข่า (Genicular Artery Embolization)THB 129,000A$5,609
TAME อุดหลอดเลือดขนาดเล็ก (Transarterial Microembolization)THB 129,000A$5,609
ฉีดยาเข้าข้อเข่า (Intra-articular Injection)THB 15,000A$652
ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม (ทางเลือกผ่าตัด)THB 350,000A$15,217

สองแถวสุดท้ายคือทางเลือกอื่น ไม่ใช่ทางเลือกที่ด้อยกว่า การฉีดยาเข้าข้อเข่าเป็นการรักษาลำดับต้นที่ช่วยบรรเทาอาการได้ช่วงหนึ่ง และมักใช้ก่อนพิจารณาหัตถการอื่น ส่วนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมเป็นการรักษาสำหรับข้อเข่าเสื่อมระยะท้าย ซึ่ง GAE อาจช่วยชะลอเวลาที่ต้องไปถึงจุดนั้น ไม่ใช่ใช้แทนกัน วิธีที่เหมาะกับคุณขึ้นกับระยะของโรคและเป้าหมายของคุณ และตัดสินร่วมกับแพทย์ ไม่ใช่ตัดสินจากราคา * ราคาโดยประมาณเพื่อการอ้างอิง ราคาที่แน่นอนขึ้นกับการประเมินของแพทย์เป็นรายบุคคล กรุณาสอบถามทีมงานเพื่อรับใบเสนอราคา

จองปรึกษาแพทย์

หลักฐานบอกอะไร: งานวิจัยแบบรวบรวมข้อมูลรายงานว่าอาการปวดลดลงและคงอยู่ถึง 12 เดือน แต่ความเชื่อมั่นของหลักฐานอยู่ในระดับต่ำมาก และการศึกษาที่เทียบกับหัตถการหลอกทำให้ยังไม่แน่ชัดว่าผลจริงมีขนาดเท่าไร GAE ไม่ได้ซ่อมกระดูกอ่อน และไม่ปิดทางการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าในภายหลัง

  1. Chlorogiannis DD, Vasilopoulou A, Konstantinidis CI, Pagona AE, Filippiadis DK. Knee pain improvement after genicular artery embolization for the management of knee osteoarthritis: an updated systematic review and meta-analysis of 21 studies. Radiologie. 2024;64(Suppl 1):S32-S46. https://doi.org/10.1007/s00117-024-01388-9
  2. Alves LH, Barbosa D, Merighi MC, et al. Genicular artery embolization as a minimally invasive treatment for knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis. Skeletal Radiol. 2026. https://doi.org/10.1007/s00256-026-05340-x
  3. Correa MP, Michelin AF, Aguiar LA, et al. Genicular artery embolization using imipenem/cilastatin vs. microsphere for knee osteoarthritis (GAUCHO): 12-month clinical results of a single-blind randomized controlled trial. Cardiovasc Intervent Radiol. 2026;49:1825-1837. https://doi.org/10.1007/s00270-026-04504-5
  4. Outcome and safety of genicular artery embolization for knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis. Cardiovasc Intervent Radiol. 2026. https://doi.org/10.1007/s00270-026-04502-7

GAE รักษาเข่าเสื่อมไม่ผ่าตัด

GAE คือการผ่าเข่าไหม?

ไม่ใช่การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า เป็นหัตถการผ่านสายสวนขนาดเล็ก แต่ยังต้องประเมินความเหมาะสมโดยแพทย์

GAE ราคาเท่าไร

เริ่มต้น 129,000 บาท ราคาจริงของแต่ละเคสขึ้นกับการประเมินของทีมแพทย์ และยืนยันเป็นใบเสนอราคาเป็นลายลักษณ์อักษรหลังปรึกษาแพทย์และดูภาพถ่ายทางรังสีแล้ว ก่อนวางมัดจำ

คลินิกเปิดทุกวัน 11:00–20:00 น. · ติดต่อออนไลน์ได้ตลอด 24 ชั่วโมง

ทำแล้วเข่าเสื่อมหายไหม?

GAE ไม่ได้ทำให้ข้อเสื่อมหายไป เป้าหมายคือช่วยลดอาการปวดและการอักเสบในผู้ป่วยที่เหมาะสม

ต้องพักฟื้นนานไหม?

โดยทั่วไปเป็นหัตถการแผลเล็ก แต่ระยะพักฟื้นขึ้นกับสุขภาพเดิม อาการเข่า และคำแนะนำของแพทย์

GAE ต่างจากการฉีดยาเข้าข้อเข่าอย่างไร

การฉีดยาเข้าข้อเป็นการใส่ยาเข้าไปในโพรงข้อโดยตรง ส่วน GAE เป็นการอุดหลอดเลือดแดงเส้นเล็กที่ไปเลี้ยงเยื่อบุข้อที่อักเสบผ่านสายสวนขนาดเล็ก จึงทำงานคนละกลไก GAE มักพิจารณาเมื่อการดูแลพื้นฐานและการฉีดยาไม่ช่วยเพียงพอแล้ว ทีมแพทย์ประเมินภาพถ่ายทางรังสีก่อนแนะนำทุกราย ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

ประกันครอบคลุม GAE ไหม

ขึ้นกับกรมธรรม์และข้อบ่งชี้ของแต่ละราย เจ้าหน้าที่ช่วยเตรียมเอกสารสรุปการรักษาให้ยื่นกับบริษัทประกันได้ แต่การอนุมัติเป็นการพิจารณาของบริษัทประกัน แนะนำให้ตรวจสอบกรมธรรม์ก่อนนัดหมาย

ตรวจทานเนื้อหาทางการแพทย์โดย นพ.นพชัย สิระนาท · ตรวจทานล่าสุด

ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเข้ารับบริการ