Лечение хронической боли

Лечение под руководством врача-специалиста

Лечение хронической боли

Хроническая боль в суставах, сухожилиях, шее и спине: прежде чем принимать решение об операции, есть вариант — процедуры под контролем визуализации. Команда врачей по лечению боли сначала определяет источник боли, а затем выполняет процедуру под контролем рентгеноскопии или УЗИ: прокол размером с иглу, в большинстве случаев — только местная анестезия и выписка домой в тот же день.

Лечение под руководством врача-специалиста

Лечение хронической боли в её источнике — без большой операции

При хронической боли в шее и спине до операции доступны 7 процедур под визуальным контролем: от диагностической блокады нерва до радиочастотной денервации и баллонной эпидуральной нейропластики. Все они выполняются только через иглу, без разреза, с выпиской в тот же день. Результаты индивидуальны.

У каждого вида хронической боли свой источник — патологические сосуды, фасеточные суставы, сдавленные корешки нервов или мышцы. Эффективное лечение начинается с определения того, какая именно структура вызывает боль, а затем — с выбора процедуры, которая воздействует непосредственно на неё.

Наша команда специалистов по лечению боли выполняет процедуры под визуальным контролем — под рентгеноскопией или ультразвуком. Точки доступа размером с иглу, для большинства процедур достаточно местной анестезии, и большинство пациентов возвращаются домой в тот же день.

Почему малоинвазивный подход?

  • Доступ размером с иглу — без хирургической раны
  • Местная анестезия для большинства процедур
  • Выписка в тот же день и быстрое восстановление
  • Разумный вариант, прежде чем решаться на операцию

Выберите зону боли

Подробные рекомендации для каждого типа симптомов

Полный спектр процедур, которые мы выполняем

Каждая процедура выполняется под визуальным контролем врачом — специалистом по лечению боли

Суставы и сухожилия

TAME (трансартериальная микроэмболизация)

Уменьшает количество патологических сосудов, которые поддерживают хроническое воспаление и боль.

Шея · Спина

Диагностическая блокада медиальной ветви

Небольшая пробная инъекция местного анестетика, которая подтверждает, являются ли фасеточные суставы источником боли.

Шея · Спина

RF / RFA медиальной ветви

Радиочастотное воздействие, которое приглушает болевой сигнал от подтверждённых фасеточных или крестцово-подвздошных суставов.

Шея · Спина

Инъекция в фасеточный / крестцово-подвздошный сустав

По показаниям — дополнительная инъекция в сустав со стероидом или пролотерапия.

Шея · Спина

Эпидуральное введение стероидов

Уменьшает воспаление вокруг сдавленных нервных корешков; поясничная ESI может выполняться трансфораминальным, интерламинарным или каудальным доступом.

Шея

Селективная инъекция к нервному корешку

Воздействует на один подтверждённый нервный корешок под ультразвуковым контролем.

Спина

Импульсное радиочастотное (RF) воздействие на нервный корешок

Вариант, когда эпидуральная инъекция стероида не подходит или даёт недостаточное облегчение.

Спина

Эпидуральная баллонная нейропластика

Устраняет эпидуральные спайки у отдельных пациентов со стойкой корешковой болью.

Мышечная боль

Инъекция в триггерную точку

Снимает болезненные мышечные уплотнения, когда обследование указывает на мышечную боль.

Малоинвазивная хирургия и открытая операция

Почему мы начинаем с наименее инвазивного варианта, подходящего вашему диагнозу

Наши процедуры под визуальным контролемОткрытая операция
РазрезДоступ размером с иглуХирургический разрез
АнестезияМестная анестезия ± лёгкая седацияОбщая анестезия
Пребывание в стационареВ большинстве случаев выписка в тот же деньНесколько дней в стационаре
Когда это подходитПервая линия для большинства пациентов без тревожных симптомовЯвные показания, такие как слабость или сдавление спинного мозга

Частые вопросы о хронической боли

Чем процедуры под визуализационным контролем отличаются от операции?

Такие процедуры оставляют точечный прокол, а не разрез, в большинстве случаев достаточно местной анестезии, большинство пациентов уходят домой в тот же день, а к обычной активности возвращаются как правило через 1–3 дня. Операция предполагает разрез, общую анестезию и восстановление от нескольких недель до нескольких месяцев.

Какие виды хронической боли лечатся таким способом?

Хроническая боль в суставах и сухожилиях — плантарный фасциит, замороженное плечо, хроническая боль в локте, — а также боль в шее или боль, отдающая в руку, и боль в спине или боль, отдающая в ногу, связанная с фасеточными суставами, крестцово-подвздошным сочленением или сдавленным нервным корешком.

Что такое TAME?

TAME (трансартериальная микроэмболизация) уменьшает количество патологических сосудов, поддерживающих воспаление и хроническую боль в суставе или сухожилии. Выполняется без операции, через точечный доступ.

Зачем иногда перед лечением делают диагностическую инъекцию?

Небольшая инъекция анестетика — блокада медиальной ветви (medial branch block) — проверяет, действительно ли источником боли является фасеточный сустав. Результат этой пробы и определяет, поможет ли следующий шаг, например радиочастотное воздействие.

Когда операция остаётся более подходящим вариантом?

Когда для неё есть явные показания — например, слабость мышц или сдавление спинного мозга. Для большинства пациентов без этих настораживающих признаков малоинвазивные процедуры являются первым вариантом.

Не знаете, к какой категории относится ваша боль?

Запишитесь на обследование к нашей команде по лечению боли — мы определим источник и подберём наименее инвазивный работающий подход.

Проверил Медицинская команда клиники YOUNIFY · Последняя проверка

Результаты индивидуальны. Перед лечением проконсультируйтесь с врачом.