ปวดเข่าด้านในส่วนใหญ่มาจากสี่กลุ่มสาเหตุ ได้แก่ ข้อเสื่อมช่องด้านใน หมอนรองเข่าด้านในบาดเจ็บ เอ็น MCL อักเสบหรือฉีก และถุงน้ำรอบเข่าอักเสบ บทความนี้อธิบายวิธีสังเกตแยกแต่ละแบบ อาการที่ควรพบแพทย์ทันที และแนวทางตรวจรักษาตามสาเหตุ
สารบัญ
สรุปสำคัญ
- ปวดเข่าด้านในพบได้จากข้อเข่าเสื่อมช่องด้านใน หมอนรองเข่าด้านในบาดเจ็บ เอ็นด้านในอักเสบหรือฉีก และเส้นเอ็นรอบเข่าอักเสบ
- อาการเข่าล็อก บวมหลังบิดเข่า หรือเข่าหลวมควรพบแพทย์เพื่อตรวจโครงสร้างข้อ
- การรักษาขึ้นกับสาเหตุ ตั้งแต่กายภาพ ลดแรงกดข้อ ยา/ฉีด ไปจนถึงหัตถการหรือการผ่าตัดในรายจำเป็น
ตำแหน่งปวดด้านในสำคัญอย่างไร
ด้านในของเข่าเป็นบริเวณที่รับแรงมากในหลายคน โดยเฉพาะผู้ที่มีแนวเข่าโก่ง น้ำหนักตัวมาก หรือข้อเข่าเริ่มเสื่อม การบอกตำแหน่งปวดให้ชัดช่วยให้แพทย์แยกสาเหตุได้เร็วขึ้น
สาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดเข่าด้านใน
| สาเหตุ | สัญญาณที่พบบ่อย | สิ่งที่ควรประเมิน |
|---|---|---|
| ข้อเข่าเสื่อมช่องด้านใน | ปวดเวลาเดิน ยืนนาน หรือขึ้นลงบันได อาจมีเข่าโก่ง | เอกซเรย์ท่ายืน ระยะข้อ และรูปแบบการเดิน |
| หมอนรองเข่าด้านใน | ปวดหลังบิดเข่า มีล็อก ขัด หรือเจ็บลึกในข้อ | ตรวจร่างกายเฉพาะทาง และพิจารณา MRI เมื่อมีข้อบ่งชี้ |
| เอ็น MCL | ปวดด้านในหลังบิดหรือเข่าถูกกระแทกจากด้านนอก | ความมั่นคงของเข่าและระดับการบาดเจ็บของเอ็น |
| Pes anserine bursitis/tendinopathy | กดเจ็บใต้ข้อเข่าด้านใน มักเจ็บตอนขึ้นลงบันได | ตำแหน่งกดเจ็บ ความตึงกล้ามเนื้อ และกิจกรรมซ้ำ |
แนวทางรักษาปวดเข่าด้านใน
หากสาเหตุหลักคือแรงกดด้านในของข้อ การรักษาจะเน้นลดแรงกดและเพิ่มความมั่นคงของกล้ามเนื้อรอบเข่า หากเป็นเอ็นหรือหมอนรองเข่า แผนดูแลจะขึ้นกับระดับการบาดเจ็บและการใช้งานที่ต้องการกลับไปทำ
- ปรับกิจกรรมและรองเท้าเพื่อลดแรงบิดซ้ำ
- ฝึกกล้ามเนื้อต้นขา สะโพก และสมดุลการลงน้ำหนัก
- ใช้ยา ยาทา หรือการฉีดเมื่อมีข้อบ่งชี้
- ประเมินหัตถการเฉพาะทางเมื่อปวดเรื้อรังจากข้อเสื่อมและรักษาเบื้องต้นไม่เพียงพอ
คำถามที่พบบ่อย
ปวดเข่าด้านในนวดได้ไหม?
ถ้าเป็นกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นตึงอาจช่วยชั่วคราว แต่ถ้ามีบวม ล็อก เข่าทรุด หรือปวดหลังบาดเจ็บ ไม่ควรนวดแรงและควรตรวจหาสาเหตุ
ปวดเข่าด้านในต้อง MRI ไหม?
ไม่จำเป็นทุกราย แพทย์มักเริ่มจากประวัติ ตรวจร่างกาย และเอกซเรย์เมื่อสงสัยข้อเสื่อม MRI จะพิจารณาเมื่อสงสัยหมอนรองหรือเอ็นบาดเจ็บที่ต้องเห็นรายละเอียด
ปวดเข่าด้านในเกี่ยวกับน้ำหนักตัวไหม?
น้ำหนักตัวและแนวการลงน้ำหนักมีผลต่อแรงกดในข้อเข่า โดยเฉพาะช่องด้านใน การลดแรงกดข้อจึงเป็นส่วนสำคัญของแผนรักษาหลายกรณี
แหล่งอ้างอิง
- Knee pain - Symptoms and causes (Mayo Clinic)
- Knee pain (NHS)
- Arthritis of the Knee (American Academy of Orthopaedic Surgeons OrthoInfo)
- Guidelines for Osteoarthritis Treatments (Arthritis Foundation / American College of Rheumatology)
หมายเหตุทางการแพทย์
บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป ไม่แทนการตรวจ วินิจฉัย หรือรักษาโดยแพทย์ หากมีอาการรุนแรง อาการเปลี่ยนเร็ว หรือมีภาวะฉุกเฉิน ควรพบแพทย์ทันที
ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเข้ารับบริการ
อยากรู้ว่าแผนดูแลแบบไหนเหมาะกับคุณ?
ส่งรายละเอียดอาการ ประวัติสุขภาพ ยาหรือหัตถการที่เคยทำ และเป้าหมายที่ต้องการ ทีมงานจะช่วยนัดหมายเพื่อประเมินกับแพทย์
ปรึกษาอาการกับ YOUNIFY Clinic