ศัลยกรรมความงาม
แก้ไขแผลเป็น
เปลี่ยนแผลเป็นเดิมให้เป็นแผลที่แคบลง อยู่ในแนวรอยพับธรรมชาติ และอยู่ระดับเดียวกับผิวรอบข้าง
มาตรฐานที่วัดได้
ตัวเลขจากงานศัลยกรรมของ YOUNIFY
01 — การประเมิน
ประเมินชนิดของแผลเป็น ก่อนเลือกแนวทาง
ไม่ใช่แผลเป็นทุกชนิดที่ควรผ่าตัดแก้ไข
แพทย์จะประเมินชนิดของแผลเป็น อายุของแผล ทิศทางเทียบกับแนวแรงตึงของผิวหนัง และประวัติการเกิดแผลเป็นนูนหรือคีลอยด์ของแต่ละบุคคล
ในบางกรณีการดูแลแบบไม่ผ่าตัดให้ผลดีกว่าและมีความเสี่ยงต่ำกว่า แพทย์จะแจ้งตรงไปตรงมาหากประเมินแล้วว่าการผ่าตัดซ้ำไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
การประเมินก่อนหัตถการเป็นเครื่องมือช่วยวางแผน แสดงทิศทางที่คาดหมาย ไม่ใช่การรับประกันผลลัพธ์
หัตถการนี้คืออะไร
การแก้ไขแผลเป็นไม่ได้ทำให้แผลเป็นหายไป แต่เป็นการเปลี่ยนแผลเป็นเดิมให้เป็นแผลใหม่ที่วางตัวได้ดีกว่า — แคบกว่า อยู่ในแนวรอยพับธรรมชาติ และอยู่ระดับเดียวกับผิวรอบข้าง
แพทย์จะประเมินชนิดของแผลเป็น อายุของแผล ทิศทางเทียบกับแนวแรงตึงของผิวหนัง และประวัติการเกิดแผลเป็นนูนของแต่ละบุคคล เพราะแผลเป็นบางชนิดตอบสนองต่อการฉีดยาหรือการดูแลแบบไม่ผ่าตัดได้ดีกว่าการผ่าตัดซ้ำ
ปัญหาที่ช่วยแก้ได้
แผลเป็นนูน (Hypertrophic)
นูนขึ้นแต่ยังอยู่ในขอบเขตของแผลเดิม มักแดงและคันในช่วงแรก
แผลเป็นคีลอยด์
ขยายเกินขอบเขตแผลเดิม มีแนวโน้มเกิดซ้ำและต้องวางแผนร่วมกับการรักษาอื่น
แผลเป็นดึงรั้ง (Contracture)
แผลหดรั้งจนจำกัดการเคลื่อนไหว มักพบหลังแผลไฟไหม้หรือแผลบริเวณข้อ
แผลเป็นกว้างหรือผิดแนว
แผลจากอุบัติเหตุหรือการผ่าตัดเดิมที่กว้างหรือวางตัวขวางแนวผิวหนัง
ตัดออกและเย็บเป็นชั้น vs เปลี่ยนทิศทางแผล (Z-plasty)
การแก้ไขแผลเป็นไม่ได้ทำให้แผลเป็นหายไป แต่เปลี่ยนแผลเดิมให้เป็นแผลใหม่ที่วางตัวได้ดีกว่า
| ตัดออกและเย็บเป็นชั้น | เปลี่ยนทิศทางแผล (Z-plasty) | |
|---|---|---|
| เหมาะกับแผลแบบไหน | แผลเป็นกว้างหรือนูน ที่วางตัวไปตามแนวรอยพับธรรมชาติอยู่แล้ว | แผลเป็นดึงรั้ง หรือแผลที่วางตัวขวางแนวรอยพับธรรมชาติ |
| เป้าหมายหลัก | ได้แผลใหม่ที่แคบกว่าและอยู่ระดับเดียวกับผิวรอบข้าง | คลายแรงดึงรั้ง และทำให้แผลสังเกตเห็นน้อยลงเพราะไม่ขวางแนวผิว |
| วิธีการ | ตัดแผลเดิมออกแล้วเย็บเป็นชั้น ให้แรงตึงถูกรับไว้ที่ชั้นลึก | จัดวางแนวแผลใหม่ให้ไปตามแนวรอยพับธรรมชาติ |
| ผลต่อการเคลื่อนไหว | — | ลดข้อจำกัดการเคลื่อนไหวที่เกิดจากแผลหดรั้ง |
หลักการวางแผนรูปทรง
แผลเป็นไม่สามารถลบออกได้ เป้าหมายคือทำให้สังเกตเห็นได้น้อยลง โดยเปลี่ยนทิศทาง ความกว้าง และระดับของแผล ผลลัพธ์ขึ้นกับชนิดของแผลเป็นและการตอบสนองของผิวแต่ละบุคคลอย่างมาก
เหมาะกับใคร
- ผู้ที่มีแผลเป็นกว้าง นูน หรือวางตัวขวางแนวผิวหนังจนสังเกตเห็นชัด
- ผู้ที่มีแผลเป็นดึงรั้งจนรบกวนการเคลื่อนไหว
- ผู้ที่แผลเป็นอยู่ตัวแล้ว โดยทั่วไปอย่างน้อย 6–12 เดือนหลังเกิดแผล
- ผู้ที่เข้าใจว่าเป้าหมายคือทำให้แผลสังเกตเห็นน้อยลง ไม่ใช่ทำให้หายไป
03 — เทคนิค
ตัดแก้ไข หรือเปลี่ยนทิศทาง
ทิศทางของแผลเทียบกับแนวแรงตึงของผิว มีผลต่อผลลัพธ์มากกว่าความยาวของแผล
ตัดออกและเย็บเป็นชั้น
ตัดเนื้อเยื่อแผลเป็นเดิมออกทั้งหมด แล้วเย็บปิดเป็นชั้น ๆ เพื่อลดแรงตึงที่ผิวหนังชั้นบน
ข้อดี: ได้แผลใหม่ที่แคบกว่าและอยู่ระดับเดียวกับผิวรอบข้าง เพราะแรงตึงถูกรับไว้ที่ชั้นลึก
เหมาะกับ: แผลเป็นกว้างหรือนูน ที่วางตัวไปตามแนวรอยพับธรรมชาติอยู่แล้ว
เปลี่ยนทิศทางแผล (Z-plasty)
สลับตำแหน่งเนื้อเยื่อรูปสามเหลี่ยมสองชิ้น เพื่อหักแนวแผลให้ไปตามรอยพับธรรมชาติและยืดความยาวออก
ข้อดี: คลายแรงดึงรั้งที่จำกัดการเคลื่อนไหว และทำให้แผลสังเกตเห็นน้อยลงเพราะไม่ขวางแนวผิว
เหมาะกับ: แผลเป็นดึงรั้ง หรือแผลที่วางตัวขวางแนวรอยพับธรรมชาติ
รักษาร่วมแบบไม่ผ่าตัด
ใช้การฉีดยา แผ่นซิลิโคน หรือเลเซอร์ ทั้งก่อนและหลังผ่าตัด หรือใช้แทนการผ่าตัดในบางกรณี
ข้อดี: ลดโอกาสที่แผลใหม่จะนูนซ้ำ ซึ่งสำคัญมากในผู้ที่มีแนวโน้มเกิดคีลอยด์
เหมาะกับ: แผลเป็นนูน คีลอยด์ หรือผู้ที่การผ่าตัดซ้ำมีความเสี่ยงมากกว่าประโยชน์
04 — ทีมแพทย์
ดำเนินการโดย แพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมตกแต่ง
หัตถการนี้ทำโดยแพทย์ที่ได้รับวุฒิบัตรสาขาศัลยศาสตร์ตกแต่งและเสริมสร้างจากแพทยสภา คุณวุฒิที่แสดงเป็นไปตามที่ขึ้นทะเบียนไว้
พญ.ภัทราภรณ์ เลี้ยงชีพ
ศัลยศาสตร์ตกแต่งและเสริมสร้าง
ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเวชกรรมเลขที่ 55825
ดูประวัติแพทย์ →
05 — ความปลอดภัย
มาตรฐานห้องผ่าตัด และการเฝ้าระวัง
หัตถการทำในสถานพยาบาลที่มีห้องผ่าตัดขึ้นทะเบียน พร้อมการดูแลด้านยาระงับความรู้สึกและการเฝ้าระวังต่อเนื่องตลอดการผ่าตัด
ห้องผ่าตัดที่ขึ้นทะเบียน
หัตถการทำในห้องผ่าตัดที่ขึ้นทะเบียน ไม่ใช่ห้องหัตถการทั่วไป
ดูแลโดยวิสัญญีแพทย์
การให้ยาระงับความรู้สึกและการเฝ้าระวังดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์ตลอดการผ่าตัด
เฝ้าระวังต่อเนื่อง
มีการติดตามสัญญาณชีพต่อเนื่องตลอดหัตถการและช่วงพักฟื้นแรก
ระบบเครื่องมือปลอดเชื้อ
เครื่องมือและวัสดุที่ใช้ผ่านกระบวนการปลอดเชื้อตามมาตรฐานที่บันทึกไว้
ขั้นตอนการดูแล
ปรึกษาและประเมินแผลเป็น
ประเมินชนิด อายุ ทิศทางของแผล และประวัติการเกิดแผลเป็นนูนของแต่ละบุคคล
เลือกแนวทาง
พิจารณาว่าควรผ่าตัด รักษาแบบไม่ผ่าตัด หรือทำร่วมกัน พร้อมอธิบายผลลัพธ์ที่คาดหมายได้จริง
เตรียมตัวก่อนทำ
ให้คำแนะนำการเตรียมผิวและการงดยาบางชนิดตามความเหมาะสม
วันทำหัตถการ
ตัดแก้ไขและเย็บเป็นชั้น หรือปรับทิศทางแผลตามแผนที่วางไว้
ดูแลแผลระยะยาว
ใช้แผ่นซิลิโคน กันแดด และดูแลแผลต่อเนื่อง ซึ่งมีผลต่อผลลัพธ์อย่างมาก
ติดตามผล
นัดประเมินเป็นระยะตลอด 6–12 เดือน และพิจารณาการรักษาเสริมหากจำเป็น
ระยะการฟื้นตัว
การผ่าตัดของคุณ ที่ YOUNIFY
ตั้งแต่แพทย์ผู้ผ่าตัด ทีมพยาบาลที่ติดตามผล ไปจนถึงห้องพักฟื้นส่วนตัว
ตารางราคา
* ราคาโดยประมาณเพื่อการอ้างอิง บางรายการคิดราคาต่อบริเวณ (per area) ราคาที่แน่นอนขึ้นกับการประเมินของแพทย์เป็นรายบุคคล ราคาในต่างประเทศเป็นค่าประมาณตลาดเพื่อเปรียบเทียบเท่านั้น กรุณาสอบถามทีมงานเพื่อรับใบเสนอราคา
ราคาสุดท้ายเป็นไปตามการประเมินของแพทย์เป็นรายบุคคล และท่านจะได้รับใบเสนอราคาเป็นลายลักษณ์อักษรก่อนชำระมัดจำทุกครั้ง
คำถามที่พบบ่อย
แผลเป็นจะหายไปเลยไหม
ไม่หายไปทั้งหมด การผ่าตัดแก้ไขคือการเปลี่ยนแผลเดิมเป็นแผลใหม่ที่แคบลงและวางตัวดีขึ้น เป้าหมายคือให้สังเกตเห็นน้อยลง
ควรรอนานแค่ไหนก่อนแก้ไข
โดยทั่วไปรออย่างน้อย 6–12 เดือนให้แผลอยู่ตัวก่อน ยกเว้นแผลดึงรั้งที่รบกวนการเคลื่อนไหวซึ่งอาจต้องแก้ไขเร็วกว่านั้น
คีลอยด์แก้ไขได้ไหม
แก้ไขได้แต่มีโอกาสเกิดซ้ำสูงกว่าแผลเป็นชนิดอื่น จึงมักต้องวางแผนการรักษาร่วม เช่น การฉีดยาหรือการดูแลต่อเนื่องหลังผ่าตัด
การดูแลหลังทำสำคัญแค่ไหน
สำคัญมาก การกันแดด การใช้แผ่นซิลิโคน และการไม่ดึงรั้งแผลในช่วงแรก มีผลต่อลักษณะของแผลในระยะยาวอย่างชัดเจน
* ข้อมูลนี้เพื่อการศึกษาเบื้องต้น ผลลัพธ์และแนวทางการรักษาขึ้นกับการประเมินของแพทย์เป็นรายบุคคล ทุกหัตถการมีความเสี่ยง โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนตัดสินใจ
หัตถการอื่นที่เกี่ยวข้อง
สนใจปรึกษาเรื่องการแก้ไขแผลเป็น?
นัดหมายเพื่อประเมินชนิดของแผลเป็นและวางแผนเฉพาะบุคคลกับทีมแพทย์ YOUNIFY Clinic
ตรวจทานโดย ทีมแพทย์ YOUNIFY Clinic · ตรวจทานล่าสุด
ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเข้ารับบริการ