Đốt sóng cao tần (RFA) điều trị đau cổ: phong bế nhánh trong và RFA là gì, giúp được đến đâu

Đau cổ do khớp mặt (facet) là gì, và vì sao trở thành mạn tính?

Đau cổ do khớp mặt (facet) là cơn đau xuất phát từ các khớp nhỏ ở phía sau cột sống cổ. Khi những khớp này thoái hóa hoặc bị viêm, chúng truyền tín hiệu đau qua một dây thần kinh nhỏ gọi là nhánh trong, gây đau âm ỉ vùng cổ có thể lan lên nền sọ hoặc xuống hai vai — thường nặng hơn khi ngước lên hoặc xoay đầu.

Mỗi đốt sống cổ nối với đốt kế tiếp qua các khớp mặt (facet) này. Thoái hóa theo tuổi, chấn thương, hoặc các tư thế lặp đi lặp lại như nhìn màn hình kéo dài đều có thể khiến chúng bị viêm. Khi cơn đau đã trở thành mạn tính, thuốc giảm đau thông thường thường chỉ giúp một phần, vì nguồn gốc nằm ở khớp và ở dây thần kinh dẫn truyền tín hiệu đau. Nếu bạn chưa chắc điều gì đang gây ra cơn đau cổ của mình, mời đọc bài tổng quan điều trị đau cổ mạn tính.

Phong bế nhánh trong (mũi tiêm chẩn đoán) là gì?

Phong bế nhánh trong (MBB) là một mũi tiêm nhỏ thuốc tê vào dây thần kinh nhánh trong, được thực hiện dưới hướng dẫn X-quang (fluoroscopy) để bảo đảm độ chính xác. Mục đích là xác nhận khớp mặt (facet) có đúng là nguồn gây đau của bạn hay không, trước khi quyết định đốt sóng cao tần.

Nếu cơn đau của bạn dịu đi rõ rệt trong một thời gian ngắn sau mũi phong bế, khớp mặt (facet) nhiều khả năng là nguồn gây đau, và bạn có nhiều khả năng đáp ứng tốt với RFA. Vì vậy MBB vừa là công cụ chẩn đoán vừa là bước sàng lọc trước RFA — cách tiếp cận tìm đúng nguồn trước rồi mới điều trị, giúp việc điều trị nhắm trúng đích và tránh những thủ thuật không cần thiết.

Đốt sóng cao tần (RFA) hoạt động như thế nào?

Đốt sóng cao tần sử dụng năng lượng sóng radio để tạo nhiệt ở đầu một cây kim nhỏ, làm giảm dẫn truyền tín hiệu đau dọc theo dây thần kinh nhánh trong đã được xác nhận là nguồn gây đau. Khi tín hiệu giảm đi, cơn đau cổ do khớp mặt (facet) dịu xuống — không phẫu thuật và không cần khâu.

• Thực hiện dưới hướng dẫn X-quang với thuốc tê, nên bạn tỉnh táo trong suốt thủ thuật.
• Đặt một cây kim nhỏ tại dây thần kinh đích — không phẫu thuật, không có vết mổ cần đóng.
• Thời gian thực hiện tương đối ngắn, và phần lớn mọi người về nhà trong ngày.
• Sử dụng trang thiết bị đạt chuẩn quốc tế, dưới sự chăm sóc của đội ngũ bác sĩ chúng tôi.

Hiệu quả giảm đau của RFA kéo dài bao lâu?

Hiệu quả giảm đau của RFA khác nhau tùy từng người. Thông thường có thể kéo dài từ vài tháng đến khoảng một năm hoặc hơn trong một số trường hợp, tùy thuộc vào từng cá nhân và bản chất của tình trạng bệnh.

Một điểm quan trọng cần hiểu: dây thần kinh nhánh trong có thể mọc lại một cách tự nhiên theo thời gian, nên cơn đau có thể dần quay trở lại. Nếu điều đó xảy ra, thủ thuật có thể được lặp lại. Vì vậy RFA nhằm giảm triệu chứng và giúp bạn sống thoải mái hơn — không nhằm làm tình trạng nền tự biến mất hay kéo dài mãi mãi.

Ai phù hợp — và ai không phù hợp?

Có thể phù hợp với: người bị đau cổ mạn tính do khớp mặt (facet) chưa cải thiện sau điều trị bảo tồn (điều chỉnh tư thế, vật lý trị liệu, thuốc) và đáp ứng tốt với mũi phong bế nhánh trong chẩn đoán.

Có thể không phù hợp, hoặc cần đánh giá thêm: người có cơn đau xuất phát từ nguồn khác — ví dụ thoát vị đĩa đệm cổ gây tê hoặc yếu tay — cũng như người đang có nhiễm trùng tiến triển, rối loạn đông máu hoặc chảy máu, hoặc đang mang thai. Mức độ phù hợp được quyết định cho từng người sau khi thăm khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh.

An toàn và chăm sóc sau thủ thuật

RFA là thủ thuật ít xâm lấn được thực hiện rộng rãi, và phần lớn mọi người hồi phục nhanh. Như với bất kỳ thủ thuật nào, các tác dụng tạm thời vẫn có thể xảy ra — đau tức tại vị trí tiêm, cơn đau tăng lên trong thời gian ngắn trước khi dịu xuống, hoặc các tác dụng khác ít gặp hơn. Đội ngũ bác sĩ của chúng tôi sẽ giải thích cởi mở về rủi ro và những điều cần lưu ý trước khi thực hiện, cùng với hướng dẫn tự chăm sóc và kế hoạch theo dõi.

Tóm lại

Thủ thuật này thuộc dịch vụ Y học giảm đau của YOUNIFY, nơi chăm sóc đau cổ và đau lưng mạn tính bằng các thủ thuật qua kim dưới hướng dẫn hình ảnh — không phẫu thuật — dưới sự chăm sóc của đội ngũ bác sĩ chúng tôi. Về cách cấu thành chi phí, mời xem bài chi phí các thủ thuật điều trị đau cổ – lưng không phẫu thuật. Để biết triệu chứng của bạn có phù hợp với hướng tiếp cận này hay không, hãy liên hệ với chúng tôi để sắp xếp một buổi tư vấn ban đầu. Kết quả khác nhau tùy từng người.