Các thủ thuật điều trị đau cổ và đau lưng được định giá theo những gì mỗi thủ thuật cần thực hiện. Tại YOUNIFY Clinic, Trung tâm Lão hóa Khỏe mạnh và Chăm sóc Sức khỏe (Healthy Aging & Wellness Center) ở khu Silom, Bangkok, Thái Lan, phong bế nhánh giữa chẩn đoán từ 22.000 THB, tiêm steroid ngoài màng cứng từ 129.000 THB và Cooled RFA từ 280.000 THB, thường được xác nhận trong báo giá bằng văn bản.
Nội dung
Điểm Chính Cần Nhớ
- Nong bóng gỡ dính khoang ngoài màng cứng từ 170.000 THB; tiêm khớp mặt và tiêm chọn lọc rễ thần kinh được báo giá sau khi bác sĩ đánh giá.
- Cooled RFA chỉ được cân nhắc sau khi phong bế nhánh giữa chẩn đoán làm giảm rõ cơn đau thường ngày của quý khách.
- Phong bế là bước đầu tiên riêng biệt, có chi phí riêng, giúp quý khách tránh trả tiền cho một thủ thuật lớn hơn khó mang lại hiệu quả.
- Hiệu quả giảm đau sau Cooled RFA là tạm thời vì dây thần kinh mọc lại, nên cần lập ngân sách theo thời gian thay vì cho một lần.
Cooled RFA và ESI tại Bangkok giá bao nhiêu?
Đốt sóng cao tần làm mát (Cooled RFA) có giá từ 280.000 THB và tiêm steroid ngoài màng cứng (ESI) từ 129.000 THB. Đây là hai trong sáu thủ thuật cho cổ và lưng có hướng dẫn hình ảnh, chỉ dùng kim, do bác sĩ y học giảm đau của chúng tôi thực hiện.
| Thủ thuật | Mục đích | Giá tại YOUNIFY |
|---|---|---|
| Phong bế nhánh giữa chẩn đoán (medial branch block, MBB) | Kiểm tra xem khớp mặt có phải nguồn gây đau không | Từ 22.000 THB |
| Đốt sóng cao tần làm mát (Cooled RFA) | Chặn tín hiệu đau từ khớp mặt, sau khi phong bế cho kết quả dương tính | Từ 280.000 THB |
| Tiêm steroid ngoài màng cứng (ESI) | Làm dịu tình trạng viêm quanh rễ thần kinh bị kích thích | Từ 129.000 THB |
| Nong bóng gỡ dính khoang ngoài màng cứng | Giúp gỡ mô xơ dính quanh dây thần kinh trong khoang ngoài màng cứng | Từ 170.000 THB |
| Tiêm khớp mặt (steroid hoặc liệu pháp tăng sinh) | Đưa thuốc vào khớp mặt bị đau | Báo giá sau khi bác sĩ đánh giá |
| Tiêm chọn lọc rễ thần kinh | Nhắm vào một rễ thần kinh bị kích thích | Báo giá sau khi bác sĩ đánh giá |
Giá khởi điểm của nong bóng gỡ dính khoang ngoài màng cứng đã bao gồm một ngày nằm viện và xét nghiệm máu cơ bản; phần lớn bệnh nhân có thể bay về nước sau thủ thuật 3 đến 5 ngày. Với năm thủ thuật còn lại, phần lớn bệnh nhân về nhà trong ngày.
Vì sao cần phong bế chẩn đoán trước Cooled RFA?
Cooled RFA chỉ có thể giúp ích khi khớp mặt thực sự là nguồn gây đau, và phong bế nhánh giữa chẩn đoán là cách kiểm tra điều đó trước.
Các dây thần kinh nhỏ gọi là nhánh giữa dẫn tín hiệu đau từ khớp mặt ở phía sau cột sống. Cơn đau cũng có thể xuất phát từ đĩa đệm, rễ thần kinh hoặc cơ, và chỉ riêng hình ảnh chụp không phải lúc nào cũng phân biệt được các nguồn này [4]. Vì vậy, quy trình đi theo thứ tự cố định:
1. Đánh giá. Bác sĩ y học giảm đau của chúng tôi thăm khám và xem kết quả MRI hoặc X-quang của quý khách.
2. Phong bế nhánh giữa chẩn đoán. Dưới hướng dẫn X-quang, thuốc tê tại chỗ được tiêm cạnh các nhánh giữa, sau đó quý khách ghi lại cơn đau thường ngày thay đổi thế nào trong vài giờ tiếp theo.
3. Quyết định. Nếu cơn đau thường ngày giảm rõ, kết quả phong bế là dương tính và có thể lên kế hoạch Cooled RFA. Nếu không giảm, chúng tôi tìm nguồn gây đau khác.
Nói đơn giản, phong bế là một phép thử, không phải điều trị. Đọc thêm tại vì sao cần phong bế nhánh giữa trước.
Cooled RFA là gì?
Cooled RFA dùng đầu dò sóng cao tần có hệ thống làm mát bằng nước bên trong, giúp bác sĩ tạo vùng điều trị quanh dây thần kinh mục tiêu rộng hơn so với đốt sóng cao tần thông thường, ở nhiệt độ đầu kim thấp hơn. Tại YOUNIFY, thủ thuật này điều trị các nhánh giữa ở cổ và thắt lưng, có hướng dẫn hình ảnh, chỉ dùng kim, dưới gây tê tại chỗ có hoặc không kèm an thần nhẹ. Hiệu quả giảm đau là tạm thời vì dây thần kinh mọc lại, và có thể làm lại khi lần trước có hiệu quả. Một số phòng khám cung cấp đốt sóng cao tần thông thường; tại YOUNIFY, lựa chọn sóng cao tần là Cooled RFA. Xem Cooled RFA điều trị đau cổ.
Giá của mỗi thủ thuật bao gồm những gì?
Giá thủ thuật phản ánh toàn bộ phần chăm sóc đi kèm mũi kim:
- Bác sĩ đánh giá và đọc hình ảnh chẩn đoán
- Hướng dẫn X-quang trực tiếp (soi huỳnh quang)
- Bác sĩ y học giảm đau, điều dưỡng và nhân viên phòng thủ thuật
- Vật tư dùng một lần, gồm hệ thống đầu dò làm mát bằng nước cho Cooled RFA
- Theo dõi sau thủ thuật và buổi tái khám
Báo giá bằng văn bản ghi rõ những gì đã bao gồm và những gì có thể tính riêng, ví dụ chụp MRI mới.
Vì sao giá mỗi người một khác?
Cùng một tên thủ thuật có thể là một việc nhỏ hoặc lớn hơn:
- Số tầng cột sống cần điều trị
- Một bên hay hai bên cột sống
- Phong bế chẩn đoán, một thủ thuật riêng với giá khởi điểm riêng
- Loại thuốc tiêm khớp mặt, steroid hoặc liệu pháp tăng sinh
- Chụp thêm hình ảnh, nếu chưa có MRI hoặc hình ảnh đã cũ
- Điều trị lặp lại, vì dây thần kinh đã điều trị sẽ mọc lại theo thời gian
Có đáng so với phẫu thuật hoặc dùng thuốc lâu dài không?
So sánh công bằng là xem tổng chi phí chăm sóc theo thời gian, gồm thời gian hồi phục, số ngày nghỉ làm và các chi phí phát sinh liên tục.
So với phẫu thuật. Thủ thuật bằng kim không để lại vết mổ, và thời gian hồi phục thường ngắn hơn. Tuy nhiên hai phương pháp không thay thế nhau: chèn ép thần kinh kèm yếu cơ vẫn cần ý kiến phẫu thuật.
So với dùng thuốc lâu dài. Thuốc giảm đau mỗi lần tốn ít hơn nhưng phải trả hằng tháng và có tác dụng phụ. Hội Bác sĩ Hoa Kỳ (American College of Physicians) khuyến nghị ưu tiên chăm sóc không dùng thuốc trước cho đau thắt lưng mạn tính [3].
Nói thẳng: các thủ thuật này nhằm giảm đau và hỗ trợ phục hồi chức năng, không nhằm đảo ngược sự thoái hóa cột sống, và nghiên cứu về mức độ lợi ích vẫn cho kết quả chưa thống nhất [1][2].
Những câu hỏi nên đặt ra trước khi quyết định
1. Nguồn gây đau của tôi đã được xác nhận bằng cách nào?
2. Phong bế chẩn đoán có dương tính trước khi đề xuất Cooled RFA không?
3. Điều trị bao nhiêu tầng, một bên hay hai bên, và báo giá gồm những gì?
4. Nếu không làm thủ thuật, tôi có những lựa chọn nào?
Khi nào cần đi khám ngay
Hãy đến khoa cấp cứu, thay vì chờ thủ thuật đã hẹn, nếu quý khách nhận thấy:
- Yếu tay hoặc chân mới xuất hiện
- Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột
- Tê vùng yên ngựa, giữa hai chân
- Sốt kèm đau lưng hoặc đau cổ
- Đau sau một cú ngã nặng
- Sụt cân không rõ nguyên nhân
Khi nào chúng tôi có thể khuyên chưa nên làm thủ thuật
- Đang dùng thuốc chống đông máu chưa thể quản lý an toàn quanh ngày thủ thuật
- Đang có nhiễm trùng
- Mang thai, vì thủ thuật dùng hướng dẫn X-quang
- Đái tháo đường chưa kiểm soát, khi cần dùng steroid
- Nguồn gây đau chưa được xác nhận, kể cả phong bế chẩn đoán âm tính trước Cooled RFA
- Kỳ vọng vượt quá những gì thủ thuật có thể mang lại
Góc nhìn của bác sĩ
Ví dụ minh họa (giả định)
Ví dụ minh họa, không phải bệnh nhân thật: một nhân viên văn phòng bị đau âm ỉ vùng thắt lưng, đau hơn khi ngả người ra sau, và kết quả MRI cho thấy thoái hóa khớp mặt. Sau phong bế nhánh giữa chẩn đoán, cơn đau thường ngày giảm rõ trong vài giờ, vì vậy Cooled RFA được trao đổi cùng báo giá bằng văn bản. Nếu phong bế không tạo ra khác biệt, kế hoạch sẽ chuyển sang tìm các nguồn gây đau khác.
Các bước tiếp theo
1. Gửi kết quả MRI hoặc X-quang cùng tóm tắt bệnh sử.
2. Bác sĩ y học giảm đau của chúng tôi xem xét.
3. Quý khách nhận kế hoạch điều trị và báo giá bằng văn bản.
4. Nếu phù hợp, ngày thủ thuật sẽ được sắp xếp, bắt đầu bằng phong bế chẩn đoán khi cân nhắc Cooled RFA.
5. Chúng tôi theo dõi quá trình hồi phục của quý khách.
Chúng tôi có thông dịch viên và điều phối viên cho mọi ngôn ngữ trên trang web này, và tin nhắn trực tuyến được trả lời 24 giờ mỗi ngày. Phòng khám mở cửa hằng ngày 11:00–20:00, gần ga BTS Sala Daeng.
Để bắt đầu, quý khách vui lòng gửi kết quả hình ảnh và bệnh sử để bác sĩ xem xét qua WhatsApp +66 81 556 9696. Xem thêm dịch vụ Y học Giảm đau cùng các trang về đau lưng và đau cổ.
Câu hỏi thường gặp
Cooled RFA tại Bangkok giá bao nhiêu?
Tại YOUNIFY Clinic, Cooled RFA có giá từ 280.000 THB. Thủ thuật được thực hiện sau khi phong bế nhánh giữa chẩn đoán cho kết quả dương tính, đây là thủ thuật riêng có giá từ 22.000 THB. Chi phí cuối cùng phụ thuộc vào số tầng, một bên hay hai bên và hình ảnh của quý khách, và được xác nhận trong báo giá bằng văn bản.
Tiêm steroid ngoài màng cứng giá bao nhiêu?
Tiêm steroid ngoài màng cứng (ESI) tại YOUNIFY Clinic có giá từ 129.000 THB. Thủ thuật được thiết kế để làm dịu tình trạng viêm quanh rễ thần kinh bị kích thích, nguyên nhân thường gây đau lan xuống tay hoặc chân. Đội ngũ của chúng tôi xác nhận chi phí cuối cùng bằng văn bản trước khi quý khách quyết định.
Vì sao tôi cần phong bế nhánh giữa trước Cooled RFA?
Cooled RFA chỉ có thể giúp ích nếu khớp mặt là nguyên nhân gây đau. Phong bế làm tê tạm thời các dây thần kinh từ những khớp này. Nếu cơn đau thường ngày giảm rõ, có thể lên kế hoạch Cooled RFA; nếu không, chúng tôi tìm nguyên nhân khác thay vì thực hiện một thủ thuật khó có hiệu quả.
Tôi có thể yêu cầu bảo hiểm chi trả không?
Điều này tùy thuộc vào điều khoản hợp đồng bảo hiểm của quý khách. Quý khách nên báo tên chính xác của thủ thuật cho công ty bảo hiểm trước khi điều trị và hỏi rõ phạm vi chi trả. Đội ngũ của chúng tôi có thể chuẩn bị hồ sơ y tế để quý khách tự yêu cầu bồi hoàn, như báo giá, báo cáo thủ thuật và hóa đơn.
Làm Cooled RFA một lần có đủ không?
Tùy từng người. Dây thần kinh được điều trị bằng Cooled RFA sẽ mọc lại, nên hiệu quả giảm đau là tạm thời và thời gian kéo dài khác nhau ở mỗi người. Khi lần đầu có hiệu quả rõ, thủ thuật có thể được làm lại, vì vậy nên lập ngân sách theo thời gian.
Tôi cần ở lại Bangkok bao lâu?
Sau phong bế chẩn đoán, Cooled RFA, ESI, tiêm khớp mặt hoặc tiêm chọn lọc rễ thần kinh, phần lớn bệnh nhân về nhà trong ngày; nếu Cooled RFA được làm sau phong bế, hãy dự trù thời gian cho hai lần đến khám. Nong bóng gỡ dính khoang ngoài màng cứng bao gồm một ngày nằm viện, và phần lớn bệnh nhân có thể bay về sau 3 đến 5 ngày.
Tài liệu tham khảo
- Juch JNS, Maas ET, Ostelo RWJG, et al. Effect of radiofrequency denervation on pain intensity among patients with chronic low back pain: the Mint randomized clinical trials. JAMA, 2017.
- Oliveira CB, Maher CG, Ferreira ML, et al. Epidural corticosteroid injections for lumbosacral radicular pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, Cochrane, 2020.
- Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA. Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Annals of Internal Medicine, 2017.
- Cohen SP, Hooten WM. Advances in the diagnosis and management of neck pain. BMJ, 2017.
Lưu Ý Y Khoa
Bài viết này chỉ mang tính thông tin chung và không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hay điều trị y khoa. Nếu triệu chứng nặng, thay đổi nhanh hoặc cấp bách, hãy đi khám ngay.
Kết quả có thể khác nhau ở mỗi người. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi điều trị.
Quý khách muốn biết kế hoạch chăm sóc nào phù hợp với mình?
Chia sẻ triệu chứng, tiền sử sức khỏe, thuốc đang dùng hoặc các thủ thuật đã thực hiện trước đây và mục tiêu cá nhân của Quý khách. Đội ngũ của chúng tôi có thể hỗ trợ sắp xếp buổi đánh giá y khoa.
Tư vấn cùng YOUNIFY Clinic