Bản tóm tắt dễ hiểu cho người bệnh về nghiên cứu của Dr. Noppachai Siranart về thuốc đồng vận thụ thể GLP-1, quá trình tháo rỗng dạ dày và độ an toàn của nội soi tiêu hóa trên.
Nội dung
Điểm Chính Cần Nhớ
- Các thuốc GLP-1 như semaglutide, liraglutide, dulaglutide và tirzepatide có thể hỗ trợ giảm cân và điều trị đái tháo đường, nhưng thuốc có thể làm chậm quá trình tháo rỗng dạ dày ở một số người.
- Trong 629 người bệnh đang dùng thuốc GLP-1 được nội soi tiêu hóa trên, việc tiếp tục dùng thuốc không cho thấy mối liên quan rõ ràng với việc còn thức ăn ứ đọng trong dạ dày nhiều hơn, phải kết thúc thủ thuật sớm, hay các biến cố hít sặc.
- Người bệnh không nên tự ý ngừng hay tiếp tục thuốc. Hãy cho đội ngũ nội soi và gây mê biết về loại thuốc, liều gần nhất, tình trạng buồn nôn, nôn, đầy bụng, đái tháo đường và tiền sử phẫu thuật dạ dày.
Thuốc GLP-1 có tác dụng gì
Thuốc đồng vận thụ thể GLP-1 được dùng cho đái tháo đường típ 2 và kiểm soát cân nặng khi có chỉ định y khoa phù hợp. Thuốc có thể tăng cảm giác no, giảm cảm giác thèm ăn và cải thiện kiểm soát đường huyết.
Các thuốc trong nghiên cứu này gồm dulaglutide, liraglutide, semaglutide và tirzepatide. Một số thuốc dùng hằng ngày, một số dùng hằng tuần, nên thời điểm dùng thuốc rất quan trọng khi lên kế hoạch làm thủ thuật.
- Dùng các thuốc này dưới sự theo dõi của bác sĩ
- Báo cho bác sĩ khi có buồn nôn, nôn, đầy bụng hoặc cảm giác no kéo dài bất thường
- Người bệnh đái tháo đường cần kế hoạch dùng thuốc và nhịn ăn để tránh rối loạn đường huyết
Vì sao đội ngũ nội soi hỏi về nhóm thuốc này
Trước khi nội soi tiêu hóa trên, người bệnh cần nhịn ăn để dạ dày trống. Nếu thức ăn còn trong dạ dày, thủ thuật có thể khó hoàn thành hơn và đội ngũ điều trị có thể lo ngại nguy cơ hít sặc trong lúc an thần.
Vì thuốc GLP-1 có thể làm chậm quá trình tháo rỗng dạ dày ở một số người, một số hướng dẫn từng đề xuất tạm ngưng thuốc trước thủ thuật. Bằng chứng vẫn đang được cập nhật, nên việc lập kế hoạch cho từng cá nhân là điều quan trọng.
Thông tin cần cung cấp
Tên thuốc, liều dùng, ngày dùng liều gần nhất, và việc có buồn nôn, nôn, đầy bụng hoặc cảm giác no kéo dài hay không.
Yếu tố nguy cơ cần khai báo
Đái tháo đường, tiền sử phẫu thuật dạ dày, tình trạng chậm tháo rỗng dạ dày đã biết, và các triệu chứng tiêu hóa đang có.
Không tự ý điều chỉnh thuốc
Ngừng thuốc mà không có hướng dẫn có thể ảnh hưởng đến cảm giác thèm ăn hoặc đường huyết, đặc biệt ở người đái tháo đường.
Nghiên cứu cho thấy điều gì
Nghiên cứu bao gồm 629 người bệnh đang dùng thuốc GLP-1 được nội soi tiêu hóa trên. Trong số này, 146 người tạm ngưng thuốc trước nội soi và 483 người tiếp tục dùng.
Việc phải kết thúc thủ thuật sớm xảy ra ở 0% nhóm tạm ngưng thuốc và 1,4% nhóm tiếp tục dùng. Thức ăn ứ đọng trong dạ dày gặp ở 2,7% nhóm tạm ngưng và 6,4% nhóm tiếp tục. Không ghi nhận biến cố hít sặc ở cả hai nhóm.
Với người bệnh, thông điệp không phải là ai cũng nên tiếp tục dùng thuốc. Điều nghiên cứu nói lên là quyết định nên được cá nhân hóa, thay vì tự động hủy hoặc hoãn mọi thủ thuật.
| Kết cục | Tạm ngưng GLP-1 | Tiếp tục GLP-1 |
|---|---|---|
| Số người bệnh | 146 | 483 |
| Kết thúc thủ thuật sớm | 0% | 1,4% |
| Thức ăn ứ đọng trong dạ dày | 2,7% | 6,4% |
| Biến cố hít sặc | 0 | 0 |
Nên làm gì nếu đang dùng GLP-1 và cần nội soi
Hãy cho đội ngũ điều trị biết chính xác loại thuốc GLP-1 đang dùng và thời điểm dùng liều gần nhất. Đồng thời báo về tình trạng buồn nôn, nôn, đầy bụng, ăn uống kém, đái tháo đường và tiền sử phẫu thuật giảm béo.
Nếu có triệu chứng tiêu hóa đáng kể trước ngày hẹn, hãy liên hệ phòng khám sớm. Đội ngũ điều trị có thể điều chỉnh việc nhịn ăn, thời điểm dùng thuốc hoặc kế hoạch thủ thuật.
- Báo tên thuốc, liều dùng và ngày dùng liều gần nhất
- Báo các triệu chứng buồn nôn, nôn, đầy bụng hoặc cảm giác no kéo dài bất thường sau khi ăn
- Người bệnh đái tháo đường nên hỏi bác sĩ về việc chỉnh thuốc và kiểm soát đường huyết trong thời gian nhịn ăn
- Làm theo hướng dẫn của bác sĩ nội soi và ê-kíp gây mê, không thay bằng lời khuyên trên mạng
Câu hỏi thường gặp
Có phải ai cũng cần ngừng GLP-1 trước khi nội soi tiêu hóa trên?
Không có một câu trả lời duy nhất đúng cho tất cả mọi người. Nghiên cứu này không ghi nhận sự gia tăng rõ ràng các kết cục bất lợi khi GLP-1 được dùng tiếp, nhưng quyết định cần cân nhắc triệu chứng, đái tháo đường, lịch dùng thuốc và nguy cơ của thủ thuật.
Tôi có nên báo cho bác sĩ nếu đang dùng semaglutide hoặc tirzepatide?
Có. Hãy cung cấp tên thuốc, liều dùng, ngày dùng liều gần nhất, và bất kỳ tình trạng buồn nôn, nôn, đầy bụng hoặc cảm giác no kéo dài nào.
GLP-1 có làm chậm quá trình tháo rỗng dạ dày không?
Có, thuốc có thể gây điều này ở một số người, đặc biệt trong giai đoạn tăng liều hoặc khi đang có triệu chứng tiêu hóa. Mức độ ảnh hưởng khác nhau ở mỗi người.
Tự ngừng thuốc có an toàn hơn không?
Không nên ngừng thuốc khi chưa có hướng dẫn. Việc ngừng thuốc có thể ảnh hưởng đến đường huyết hoặc khả năng kiểm soát cảm giác thèm ăn. Hãy hỏi bác sĩ kê đơn và đội ngũ nội soi.
Tài liệu tham khảo
Lưu Ý Y Khoa
Bài viết này chỉ mang tính thông tin chung và không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hay điều trị y khoa. Nếu triệu chứng nặng, thay đổi nhanh hoặc cấp bách, hãy đi khám ngay.
Kết quả có thể khác nhau ở mỗi người. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi điều trị.
Quý khách muốn biết kế hoạch chăm sóc nào phù hợp với mình?
Chia sẻ triệu chứng, tiền sử sức khỏe, thuốc đang dùng hoặc các thủ thuật đã thực hiện trước đây và mục tiêu cá nhân của Quý khách. Đội ngũ của chúng tôi có thể hỗ trợ sắp xếp buổi đánh giá y khoa.
Tư vấn cùng YOUNIFY Clinic