
شكل الرقبة من الجانب
جراحة تفاحة آدم
في عيادة YOUNIFY، مركز للشيخوخة الصحية والعافية في بانكوك، تايلاند، يقلّل الفريق الجراحي هذا البروز عبر شقّ قصير يوضع في ثنية طبيعية من ثنيات الرقبة، أو يبني البروز في الاتجاه المعاكس لمن يرغب في خطّ رقبة أوضح.
رعاية يمكن قياسها
أرقام من البرنامج الجراحي في YOUNIFY.

01 — الحدّ
لماذا يوجد حدّ ولماذا نلتزم به
هذا هو الجزء من الإجراء الذي يستحقّ أن تسأل عنه أيّ جرّاح، في أيّ عيادة، قبل الحجز.
داخل الغضروف الدرقي، عند الخطّ الأوسط، يلتصق الحبلان الصوتيان بالوجه الخلفي لجداره الأمامي عند نقطة تُسمّى الصوار الأمامي، أي نقطة التقاء الحبلين الصوتيين من الأمام. وهي تقع على الغضروف أعلى مما يفترض معظم المرضى، وهي سبب وجود سقف لهذه العملية.
إزالة الغضروف فوق مستوى هذا الالتصاق تعرّض الالتصاق نفسه للخطر، ومعه الصوت. أما الإزالة تحته فلا. والجرّاح الذي يزيل أكثر مما يسمح به التشريح قد يُنتج رقبة أكثر تسطّحاً وصوتاً متغيّراً بشكل دائم في الوقت نفسه، والثاني لا يمكن عكسه بتصحيح الأول. والتقنية المستخدمة هنا مبنية على تحديد ذلك المستوى قبل إزالة أي غضروف، لا على تقديره. وحيث يضع تشريح المريض الصوار في موضع مرتفع، يكون التصغير الممكن أقلّ مما كان يأمل، وسيقول الفريق الجراحي ذلك في الاستشارة لا بعد العملية.
التقييم يصف ما يسمح به تشريحك، وليس نتيجة مضمونة.
ما هي تفاحة آدم فعلاً
الغضروف الدرقي درعٌ من الغضروف يقع في مقدمة الحنجرة. يلتقي نصفاه عند الخطّ الأوسط، والزاوية التي يلتقيان عندها هي التي تقرّر مدى بروز الحافة الأمامية إلى الأمام. وهذه الزاوية أضيق في المتوسط في التشريح الذكري، ولهذا يكون البروز مرئياً في أغلب الأحيان.
يقلّل الجرّاح بروز الغضروف الدرقي إلى الأمام، فتبدو مقدمة الرقبة خطاً أملس لا نقطة بارزة. والمدخل عبر شقّ أفقي قصير يوضع في ثنية موجودة أصلاً في الرقبة، فتستقر الندبة على خطّ يصنعه الجلد بنفسه.
اسم «حفّ القصبة الهوائية» شائع الاستعمال، ويبحث عنه المرضى، لكنه غير دقيق تشريحياً. فالقصبة الهوائية لا تُمَسّ. والإجراء يعمل على الغضروف الدرقي الذي يعلوها.
أما التكبير فأقلّ طلباً، وهو جزء من تذكير الوجه لا من تأنيثه. يُبنى البروز عند الخطّ الأوسط، وعادةً باستخدام غضروف يُؤخَذ من موضع آخر من جسم المريض نفسه. وهي عملية أعقد من التصغير، وتُخطَّط لكل حالة على حدة.
التصغير مقابل التكبير
توجد عمليتان، في اتجاهين متعاكسين. ويأتي معظم المرضى من أجل الأولى.
| التصغير (رأب غضروف الحنجرة) | التكبير | |
|---|---|---|
| ما الذي يفعله | يقلّل بروز الغضروف الدرقي إلى الأمام | يبني بروزاً عند الخطّ الأوسط في الغضروف الدرقي |
| من يطلبه | في الغالب الأشخاص ذوو الهوية الأنثوية، والرجال والنساء المتوافقون جندرياً ممن لديهم غضروف بارز بطبيعته | الأشخاص ذوو الهوية الذكورية الباحثون عن خطّ رقبة أوضح |
| المادة | لا شيء. يُزال غضروف | عادةً غضروف يُؤخَذ من موضع آخر من جسم المريض نفسه |
| المدخل | شقّ أفقي قصير في ثنية موجودة أصلاً في الرقبة | يُخطَّط لكل حالة على حدة |
| درجة التعقيد | نحو ساعة واحدة، وإجراء اليوم الواحد لمعظم المرضى | عملية أعقد من التصغير |
خيارات التخطيط
لمن هذه الجراحة
- النساء المتحوّلات جنسياً والأشخاص ذوو الهوية الأنثوية ممن يشكّل لديهم شكل الرقبة من الجانب مصدر انزعاج يومي، سواء كانوا يخضعون لجراحة وجه أخرى أم لا
- الأشخاص غير ثنائيي الهوية الجندرية الراغبون في تلطيف خطّ الرقبة دون تغييرات أخرى
- الرجال والنساء المتوافقون جندرياً ممن لديهم غضروف درقي بارز بطبيعته
- الرجال المتحوّلون جنسياً والأشخاص ذوو الهوية الذكورية الباحثون عن التكبير للحصول على خطّ رقبة أوضح
02 — التقنية
كيف تُوضع الخطة
التقييم، وموضع الندبة، وما إذا كان الإجراء يُجمع مع غيره.

التقييم
يفحص الجرّاح الرقبة والرأس في الوضع المحايد وفي وضع الامتداد، ومن الجانب، لأن البروز يبدو مختلفاً في كل وضع.
ماذا يعني ذلك لك: يُحدَّد التصغير الممكن قبل الجراحة، لا أثناءها.
متى ينطبق: وحيث تكون لدى المريض مخاوف تتعلق بالصوت، أو سبق أن خضع لجراحة في الرقبة أو الغدة الدرقية، يُرتَّب تقييم من طبيب الأنف والأذن والحنجرة قبل اعتماد الخطة.

أين تقع الندبة
الشقّ قصير وأفقي، ويوضع داخل ثنية موجودة في الرقبة ليلتئم على خطّ يصنعه الجلد أصلاً.
ماذا يعني ذلك لك: تسير الندبة على خطّ يصنعه الجلد أصلاً، بدل أن تعبره.
متى ينطبق: وحيث لا توجد ثنية واضحة لدى المريض، يعلّم الجرّاح موضعاً أعلى في الرقبة بدلاً من أن يكون فوق الغضروف مباشرة، لأن الندبة التي تقع فوق البروز مباشرة هي الأكثر عرضة لأن تُلاحَظ.
04 — فريقكم
يُجريها جرّاحون متخصصون في جراحة التجميل
يُجري عمليتك جرّاح تجميل حاصل على شهادة البورد، في غرفة عمليات مرخّصة. ويُؤكَّد لك كتابياً أيّ جرّاح يُجري أيّ جزء من خطتك بعد تقييمك، وقبل استلام أي دفعة مقدَّمة.


Dr. Thanachot Kamolveerat
Plastic and Reconstructive Surgery
Diploma of the Thai Board of Plastic and Reconstructive Surgery
عرض الملف الكامل →05 — السلامة
معايير غرفة العمليات والمراقبة
تُجرى الجراحة في منشأة مرخّصة لغرف العمليات، مع رعاية تخديرية ومراقبة مستمرة طوال العملية.
مسار العلاج
التواصل الأول
مع صور مأخوذة من الجانب ومن زاوية ثلاثة أرباع، والذقن في الوضع المحايد.
استشارة بالفيديو
يشرح الجرّاح ممّ يتكوّن البروز في حالتك، وما مقدار التصغير الممكن.
عرض سعر مكتوب
يغطّي الإجراء والتخدير وغرفة العمليات والمتابعة، قبل أي دفعة مقدَّمة.
يوم العملية
نحو ساعة واحدة. ويعود معظم المرضى إلى المنزل في اليوم نفسه.
مراجعة بعد أسبوع
للعناية بالقُطب وفحص الجرح.
المتابعة
عن بُعد بعد ذلك، على فترات يُتّفق عليها مع جرّاحك.
كيف يبدو التعافي
جراحتكم في YOUNIFY
من الجرّاح الذي يُجري العملية إلى فريق التمريض الذي يتابع حالتكم — وجناح خاص للتعافي.



عرض سعر مكتوب خاص بك
يعتمد السعر النهائي على تقييم طبي فردي. وستحصلون على عرض سعر مكتوب قبل دفع أي عربون.
أسئلة شائعة
هل ستغيّر جراحة تفاحة آدم صوتي؟
تعمل العملية على الغضروف لا على الحبلين الصوتيين، والتقنية مبنية على حماية النقطة التي يلتصق عندها الحبلان بالوجه الداخلي لذلك الغضروف. وبحّة الصوت المؤقتة في الأيام الأولى شائعة وتزول. أما تغيّر الصوت الدائم فغير شائع، ومقدار الغضروف الذي يمكن إزالته بأمان في حالتك يحدّده موضع ذلك الالتصاق في تشريحك أنت.
هل «حفّ القصبة الهوائية» هو نفسه رأب غضروف الحنجرة؟
كلاهما يصف العملية نفسها. ورأب غضروف الحنجرة هو المصطلح الدقيق تشريحياً. أما «حفّ القصبة الهوائية» فهو الاسم الشائع، مع أن القصبة الهوائية نفسها لا تدخل في الإجراء.
هل ستكون الندبة ظاهرة؟
الشقّ قصير ويوضع داخل ثنية طبيعية في الرقبة. ويكون أوضح ما يكون من الشهر 2 إلى الشهر 3، ثم يبهت. ويختلف التندّب من شخص لآخر، وعلى المرضى الذين لديهم تاريخ من الجُدرة أو الندبات الضخامية ذكر ذلك في الاستشارة.
هل يمكن إجراؤها وحدها، دون جراحة وجه أخرى؟
نعم. كثير من المرضى يُجرون هذا الإجراء وحده، كإجراء اليوم الواحد.
متى يمكنني السفر جواً؟
سيؤكّد لك جرّاحك ذلك في موعد المراجعة، بناءً على تعافيك. وهو تعافٍ أقصر من تعافي معظم إجراءات عظام الوجه.
هل يمكن تكبير تفاحة آدم بدل تصغيرها؟
نعم، كجزء من تذكير الوجه. يُبنى البروز عند الخطّ الأوسط، وعادةً بغضروف من المريض نفسه. وهو إجراء أعقد من التصغير ويُخطَّط لكل حالة على حدة.
هل ستصبح الرقبة مسطّحة تماماً بعدها؟
لا، ولا ينبغي أن تكون كذلك. فلا بدّ من بقاء جزء من الغضروف الدرقي لحماية الحنجرة ولحماية موضع التصاق الحبلين الصوتيين. والهدف رقبة تبدو خطاً أملس من الجانب، لا إزالة البنية.
كم تبلغ التكلفة؟
لا تُدرج هذه الصفحة سعراً، لأن الخطة تختلف من مريض إلى آخر وبحسب ما إذا كان الإجراء مجموعاً مع غيره. وتحصل على عرض سعر مكتوب بعد استشارتك، قبل استلام أي دفعة مقدَّمة.
* هذه المعلومات للتثقيف العام. تعتمد النتائج وخطط العلاج على تقييم طبي فردي. لكل إجراء مخاطره، يُرجى استشارة الطبيب قبل اتخاذ القرار.
إجراءات ذات صلة
هل تفكّر في جراحة تفاحة آدم؟
أرسل لنا صورة مأخوذة من الجانب وسنخبرك بمقدار التصغير الذي يسمح به تشريحك. تُجرى الاستشارات بالفيديو قبل سفرك.
مراجعة من قِبل الفريق الطبي في عيادة YOUNIFY · آخر مراجعة
قد تختلف النتائج من شخص لآخر. يُرجى استشارة الطبيب قبل العلاج.





