ألم الركبة وخشونة المفصل والرعاية قبل الجراحة

خشونة مفصل الركبة حالة شائعة تنتج عن التآكل التدريجي لمفصل الركبة. ومع مرور الوقت، قد يؤدي ذلك إلى الألم والتيبّس والتورّم وصعوبة المشي أو الحركة بشكل مريح. وغالبًا ما تُلاحظ لدى الأشخاص فوق سن 40 عامًا.

غير أنّ مستوى الألم الذي يشعر به الشخص لا يتطابق دائمًا مع ما يظهر في صور الأشعة السينية أو الفحوصات التصويرية. فبعض المرضى يعانون ألمًا شديدًا حتى عندما يبدو تلف المفصل بسيطًا، بينما قد يشعر آخرون لديهم تلف أوضح بألم أقل.

ذلك لأن ألم الركبة لا ينشأ عن تلف المفصل وحده. فلدى كثير من المرضى، قد تؤدي الأوعية الدموية غير الطبيعية والأعصاب الإضافية حول الركبة إلى استمرار الالتهاب والألم المزمن — ولذلك قد لا تُجدي العلاجات المعتادة نفعًا كاملًا أو قد تساعد بشكل مؤقت فقط.

يمكن علاج ألم الركبة بطرق عديدة، تبعًا لشدة الأعراض ومدى تلف المفصل. ومعظم خيارات العلاج المتاحة اليوم تركّز على مرحلة واحدة فقط من الحالة.

في المراحل المبكرة، غالبًا ما يُعالَج المرضى بمسكّنات الألم أو المكمّلات أو العلاج الطبيعي أو الحقن لتقليل الالتهاب والانزعاج. وقد تساعد هذه العلاجات في تخفيف الأعراض، لكنها لا تعالج دائمًا السبب الكامن وراء الألم.

في المراحل الأكثر تقدّمًا، عندما يصبح الألم شديدًا أو تتقيّد الحركة بشكل ملحوظ، غالبًا ما يُنصح بإجراء جراحة مثل استبدال مفصل الركبة. ومع أن الجراحة قد تكون فعّالة لبعض المرضى، إلا أنها قد لا تكون مناسبة للجميع وتنطوي على فترة تعافٍ أطول ومخاطر أعلى.

يقع كثير من المرضى بين هاتين المرحلتين — فألمهم أشدّ من أن تكفيه الأدوية وحدها، لكنه ليس شديدًا بما يكفي لإجراء الجراحة. ونتيجة لذلك، يستمرون في التعايش مع ألم مزمن ومحدودية في الحركة وخيارات واضحة قليلة.