Профиль шеи
Хирургия кадыка
В клинике YOUNIFY, центре здорового долголетия и велнеса в Бангкоке, Таиланд, хирургическая команда уменьшает это выступание через короткий разрез в естественной складке шеи или, в обратную сторону, формирует выступ там, где пациент хочет более выраженную линию шеи.
Забота, которую можно измерить
Данные хирургической программы YOUNIFY.
01 — Предел
Почему у операции есть предел и почему мы его соблюдаем
Именно об этом стоит спросить любого хирурга в любой клинике, прежде чем записываться на операцию.
Внутри щитовидного хряща, по средней линии, голосовые складки (голосовые связки) прикрепляются к задней поверхности его передней стенки в точке, которая называется передней комиссурой. Она расположена на хряще выше, чем предполагает большинство пациентов, и именно она задает потолок этой операции.
Удаление хряща выше уровня этого прикрепления ставит под угрозу само прикрепление, а вместе с ним и голос. Удаление хряща ниже этого уровня такого риска не несет. Хирург, который убирает больше, чем позволяет анатомия, может получить одновременно более плоскую шею и стойко измененный голос, причем второе не исправляется повторной операцией на первом. Техника, которая применяется здесь, построена вокруг того, чтобы найти этот уровень до того, как будет удален хоть какой-то хрящ, а не оценить его приблизительно. Если анатомия пациента располагает комиссуру высоко, достижимое уменьшение оказывается меньше, чем он рассчитывал, и хирургическая команда скажет об этом на консультации, а не после операции.
Оценка описывает то, что позволяет ваша анатомия. Это не гарантированный результат.
Что такое кадык
Щитовидный хрящ представляет собой хрящевой щит в передней части гортани. Две его половины сходятся по средней линии, и угол, под которым они сходятся, определяет, насколько далеко вперед стоит передний край. В мужской анатомии этот угол в среднем острее, поэтому выступ чаще бывает заметен.
Хирург уменьшает переднее выступание щитовидного хряща так, чтобы передняя поверхность шеи читалась как плавная линия, а не как точка. Доступ идет через короткий горизонтальный разрез в уже существующей складке шеи, поэтому рубец ложится по линии, которую кожа делает сама.
Название «бритье трахеи» широко распространено, и пациенты ищут именно его, но анатомически оно неточно. Трахею при этой операции не трогают. Работа идет со щитовидным хрящом, который лежит выше.
Увеличение запрашивают реже, и относится оно к маскулинизации лица, а не к феминизации. Выступ формируют по средней линии, как правило, из собственного хряща пациента, взятого в другой области. Это более сложное вмешательство, чем уменьшение, и планируется оно индивидуально.
Уменьшение и увеличение
Существуют две операции, направленные в противоположные стороны. Большинство пациентов приходят за первой.
| Уменьшение (хондроларингопластика) | Увеличение | |
|---|---|---|
| Что делает | Уменьшает переднее выступание щитовидного хряща | Формирует выступ по средней линии на щитовидном хряще |
| Кто об этом просит | Чаще всего трансфеминные пациенты, а также цисгендерные мужчины и женщины с от природы выраженным хрящом | Трансмаскулинные пациенты, которым нужна более выраженная линия шеи |
| Материал | Нет. Хрящ удаляют | Как правило, собственный хрящ пациента, взятый в другой области |
| Доступ | Короткий горизонтальный разрез в уже существующей складке шеи | Планируется индивидуально |
| Сложность | Около 1 часа, у большинства пациентов выписка в день операции | Более сложное вмешательство, чем уменьшение |
Варианты планирования
Кому это подходит
- Трансгендерным женщинам и трансфеминным людям, для которых профиль шеи является источником ежедневного дискомфорта, независимо от того, планируют ли они другие операции на лице
- Небинарным людям, которые хотят смягчить линию шеи без других изменений
- Цисгендерным мужчинам и женщинам с от природы выраженным щитовидным хрящом
- Трансгендерным мужчинам и трансмаскулинным людям, которым нужно увеличение для более выраженной линии шеи
02 — Техника
Как строится план
Оценка, положение рубца и то, сочетается ли операция с чем-либо еще.
Оценка
Хирург осматривает шею в нейтральном положении головы и при разгибании, а также в профиль, поскольку выступ в каждом положении читается по-разному.
Что это значит для вас: Достижимое уменьшение определяется до операции, а не выясняется во время нее.
Когда применимо: Если у пациента есть жалобы на голос или ранее были операции на шее или на щитовидной железе, до утверждения плана назначается осмотр оториноларинголога.
Где пройдет рубец
Разрез короткий и горизонтальный, его размещают в уже существующей складке шеи, чтобы он заживал по линии, которую кожа делает сама.
Что это значит для вас: Рубец идет по линии, которую кожа делает сама, а не пересекает ее.
Когда применимо: Если четкой складки нет, хирург размечает позицию выше по шее, а не прямо над хрящом, потому что рубец, лежащий прямо на выступе, заметен сильнее всего.
04 — Ваша команда
Операцию выполняют сертифицированные пластические хирурги
Вашу операцию выполняет сертифицированный пластический хирург в лицензированной операционной. Кто именно из хирургов выполняет каждую часть вашего плана, подтверждается вам письменно после оценки, до внесения любого депозита.
Dr. Thanachot Kamolveerat
Plastic and Reconstructive Surgery
Diploma of the Thai Board of Plastic and Reconstructive Surgery
Смотреть профиль →05 — Безопасность
Стандарты операционной и мониторинг
Операция выполняется в лицензированной операционной с анестезиологическим сопровождением и непрерывным мониторингом.
Лицензированная операционная
Операции проводятся в зарегистрированной операционной, а не в процедурном кабинете.
Анестезиологическое сопровождение
Анестезию проводит и контролирует квалифицированный анестезиолог на протяжении всей операции.
Непрерывный мониторинг
Жизненные показатели отслеживаются непрерывно во время операции и в раннем восстановлении.
Протокол стерильности
Инструменты и импланты обрабатываются по документированному протоколу стерильности.
Как проходит лечение
Первый контакт
С фотографиями в профиль и в три четверти, подбородок в нейтральном положении.
Видеоконсультация
Хирург объясняет, из чего складывается выступ в вашем случае и какое уменьшение достижимо.
Письменный расчет стоимости
Охватывает операцию, анестезию, операционную и наблюдение, до внесения любого депозита.
День операции
Около 1 часа. Большинство пациентов уезжают домой в тот же день.
Осмотр через неделю
Работа со швами и осмотр раны.
Дальнейшее наблюдение
Дистанционно, с интервалами, согласованными с вашим хирургом.
Как проходит восстановление
Ваша операция в YOUNIFY
От хирурга, который оперирует, до медсестёр, которые наблюдают после — и отдельная палата для восстановления.
Индивидуальная письменная смета
Итоговая стоимость зависит от индивидуальной медицинской оценки. Вы получаете письменное коммерческое предложение до внесения любого задатка.
Частые вопросы
Изменит ли операция на кадыке мой голос?
Операция работает с хрящом, а не с голосовыми складками, и техника построена вокруг защиты места, где складки прикрепляются к внутренней поверхности этого хряща. Временная охриплость в первые дни встречается часто и проходит. Стойкое изменение голоса встречается нечасто, а то, сколько хряща можно безопасно убрать в вашем случае, определяется тем, где это прикрепление расположено в вашей анатомии.
Чем «бритье трахеи» отличается от хондроларингопластики?
Ничем: это два названия одной операции. Хондроларингопластика является анатомически точным термином. «Бритье трахеи» это обиходное название, хотя сама трахея в операции не участвует.
Будет ли виден рубец?
Разрез короткий и расположен в естественной складке шеи. Он наиболее заметен на сроке от 2 до 3 месяцев и затем бледнеет. Рубцевание у разных людей идет по-разному, и пациентам с келоидными или гипертрофическими рубцами в анамнезе стоит сказать об этом на консультации.
Можно ли сделать эту операцию отдельно, без других вмешательств на лице?
Да. Многие пациенты делают только ее, с выпиской в день операции.
Через сколько времени можно лететь?
Это подтвердит ваш хирург на контрольном осмотре, исходя из вашего восстановления. Восстановление здесь короче, чем после большинства операций на костях лица.
Можно ли сделать кадык больше, а не меньше?
Да, в рамках маскулинизации лица. Выступ формируют по средней линии, как правило, из собственного хряща пациента. Это более объемное вмешательство, чем уменьшение, и планируется оно индивидуально.
Станет ли шея полностью плоской?
Нет, и так быть не должно. Часть щитовидного хряща должна остаться, чтобы защищать гортань и место прикрепления голосовых складок. Цель состоит в том, чтобы шея в профиль читалась как плавная линия, а не в том, чтобы убрать структуру.
Сколько это стоит?
На этой странице нет цены, потому что план различается у разных пациентов и зависит от того, выполняется ли процедура вместе с другими. Письменный расчет вы получаете после консультации, до внесения любого депозита.
* Информация носит общий образовательный характер. Результат и план лечения зависят от индивидуальной медицинской оценки. Любая операция несёт риск — проконсультируйтесь с врачом до принятия решения.
Смежные процедуры
Думаете об операции на кадыке?
Пришлите фотографию в профиль, и мы скажем, какое уменьшение позволяет ваша анатомия. Консультации проходят по видеосвязи до вашей поездки.
Проверил Медицинская команда клиники YOUNIFY · Последняя проверка
Результаты индивидуальны. Перед лечением проконсультируйтесь с врачом.