طقطقة الركبة وأصوات الطحن: هل هي خطيرة؟ ومتى تقلقون؟

هل طقطقة الركبة طبيعية؟

أصوات الركبة — سواء طقطقة أو طحن أو فرقعة عند الثني والبسط — شائعة وغير ضارّة في معظمها، وخصوصاً إذا لم يصاحبها ألم أو تورّم. وقد تنشأ عن انفجار فقاعات غازية دقيقة في سائل المفصل، أو عن انزلاق الأوتار وبطانة المفصل بعضها على بعض.

كثيرون يسمعون طقطقة ركبهم عند القرفصاء أو النهوض من الكرسي فيقلقون من أن المفصل ينهار. والحقيقة أن الأصوات دون أعراض أخرى سمة طبيعية عادةً لمفصل يتحرّك، ولا تعني بالضرورة أن الغضروف يتآكل.

• أصوات الركبة غير المؤلمة وغير المصحوبة بتورّم غير ضارّة في معظمها
• قد تنشأ عن فقاعات غازية في سائل المفصل أو انزلاق الأوتار
• الصوت وحده لا يعني أن الغضروف يتآكل

متى تكون أصوات الركبة مقلقة؟

رغم أن معظم أصوات الركبة غير ضارّة، فإن بعض العلامات تستحق الانتباه. فإذا صاحب الطحنَ ألمٌ أو تورّم أو انغلاق يمنعكم من الثني أو البسط الكامل، أو إحساس بارتخاء وعدم ثبات، فقد يشير ذلك إلى مشكلة داخل المفصل مثل تمزّق الغضروف الهلالي أو تآكل الغضروف أو خشونة الركبة.

وعلى وجه الخصوص، فإن الانغلاق أو التعلّق المتكرّر مع ألم عند التحميل علامة ينبغي أن يفحصها الطبيب، لأنها قد تحتاج علاجاً نوعياً. والتمييز بين الأصوات الطبيعية والمقلقة يساعدكم على تحديد متى تراجعون الطبيب.

الطحن وخشونة الركبة

في خشونة الركبة ينشأ الطحن عن أسطح مفصلية غير منتظمة وغضروف متآكل يحتكّ بعضه ببعض أثناء الحركة، ولذلك يُسمع أو يُحسّ غالباً عند ثني الركبة وبسطها. والصوت وحده لا يدلّ على الشدّة، لكنه حين يصاحبه ألم وتيبّس وتورّم يصبح جزءاً من الصورة العامة للخشونة.

وما يحدّد ما إذا كان القلق مبرّراً هو الأعراض المصاحبة، لا الصوت نفسه. فإذا صاحب الطحنَ ألمٌ مزمن يعطّل الحياة، فينبغي تقييمه وإدارته وفق مسار خشونة الركبة، بدلاً من القلق من الصوت وحده.

متى تراجعون الطبيب، وكيف يساعد GAE

إذا لم تصاحب أصوات الركبة أعراض أخرى، فإن متابعتها والاعتناء بصحة المفصل الأساسية يكفيان عادةً. أما مع وجود ألم أو تورّم أو انغلاق أو ألم خشونة مزمن، فراجعوا الطبيب. ويبقى أساس رعاية خشونة الركبة إنقاص الوزن والتمارين، في حين أن حقن PRP والخلايا الجذعية وعوامل النمو أدلّتها غير واضحة وليست رعاية معيارية.

وبالنسبة لمن لديهم طحن مع ألم خشونة مزمن لم يتحسّن بالرعاية الأساسية، وليسوا مستعدّين لاستبدال المفصل أو لا يحتاجونه بعد، فإن إصمام شرايين الركبة (GAE) خيار غير جراحي بحجم إبرة يخفّف الالتهاب والألم لدى المراجعين المناسبين، مع تقييم الملاءمة لكل شخص على حدة.

• الصوت وحده دون أعراض أخرى يحتاج المتابعة فقط عادةً
• الألم أو التورّم أو الانغلاق أو الألم المزمن تستدعي مراجعة الطبيب
• GAE: خيار غير جراحي للألم المزمن الذي لم يتحسّن، قبل الجراحة